超微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗3cm以下肾结石的meta分析
发布时间：2020-05-30 11:12
【摘要】：目的:系统性评价超微通道经皮肾镜(SMP)与输尿管软镜(RIRS)治疗3cm以下肾结石的疗效与安全性。方法:检索PubMed、Web of science、EmBase、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库等自数据库建立起到2019年01月份所有关于SMP和RIRS治疗肾结石的随机对照研究或队列研究,制定相应的纳入、排除标准,对检出文献进行偏倚评估。对提取所得数据运用相关软件(Rev Man 5.3、Stata15.1)进行分析,使用95%置信区间(CI)的加权均数差(WMD)或比值比(OR)来评估SMP和RIRS之间的结果差异。结果:我们最终共纳入15篇文献,其中包含7篇RCT研究和8个回顾性队列研究。共有1400名患者,SMP组:692例;RIRS组:708例。SMP与RIRS结石清除率相似[OR:2.15,95%CI:(1.56,2.98)],国内研究外存在差异。手术时间上SMP与RIRS无明显差异[WMD:㧟0.40,95%CI:(㧟8.57,7.77)]。SMP较RIRS血红蛋白下降更明显[WMD:0.54,95%CI:(0.32,0.75)]。手术时间两组无显著差异[WMD:0.37,95%CI:(0.26,0.48)]。两组间术后并发症发生率无显著差异[OR:0.97,95%CI:(0.68,1.36)]。结论:SMP对比RIRS可获得相当或更高的SFR,相对更短的手术时间,相似的术后住院时间,略高的出血,相似的术后并发症发生率。SMP与RIRS皆是治疗中小型肾结石时安全有效的手术方式选择,在临床中宜根据患者病情状况、意愿等选择合理治疗方法。
【图文】：
13图 2：偏移风险图及纳入文献偏倚总结3.3 荟萃分析结果3.3.1 结石清除率（SFR）在纳入的 15 篇文献中，包含了 7 个 RCT 和 8 个回顾性队列研究，共纳入了1400 名患者，，评估了 SMP 与 RIRS 对肾结石患者的疗效。对所有研究进行异质性检验。I2=4％，异质性为低度，因此使用固定效应模型来评估(OR：2.15, 95%CI:
SMP与RIRS的SFR对比
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R699.2
本文编号：2688046
【图文】：
13图 2：偏移风险图及纳入文献偏倚总结3.3 荟萃分析结果3.3.1 结石清除率（SFR）在纳入的 15 篇文献中，包含了 7 个 RCT 和 8 个回顾性队列研究，共纳入了1400 名患者，，评估了 SMP 与 RIRS 对肾结石患者的疗效。对所有研究进行异质性检验。I2=4％，异质性为低度，因此使用固定效应模型来评估(OR：2.15, 95%CI:
SMP与RIRS的SFR对比
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R699.2
【参考文献】
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本文编号：2688046
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