早期肾透明细胞癌患者预后的影响因素

发布时间：2020-06-10 10:35

【摘要】：目的:分析执行肾部分切除术(PN)及根治性肾切除术(RN)的早期肾透明细胞癌(p T1N0M0)患者影响预后的相关因素包括肿瘤大小,核级等。方法:按顺序录自2012年1月1日至2016年12月31日与我院就诊的诊断为早期肾透明细胞癌的患者,病理分期包括pT1a和pT1b。总的生存率作为研究的终点,预后的单因素分析使用Kaplan-Me ier曲线,使用log-rank检验两者间差异。多因素分析使用Cox模型。结果:63例pT1a患者1、3、5年生存率分别为100%,96.79%,和94.65%。32例pT1b患者1、3、5年生存率分别为100%,94.75%,和91.66%。两种分期的罹患肾透明细胞癌的患者的生存率没有统计学差异。69例低Fuhrman分级组(1,2)级患者1、3、5年生存率分别为100%,98.05%,和96.11%。26例高分级组(3,4级)患者1、3、5年生存率分别为100%,89.61%,和87.01%。两者之间有显著的统计学差异。Cox回归分析结果表明,Fuhrman年级及年龄≥51是肿瘤的独立预后因素。结论:早期透明细胞癌(pT_1N_0M_0)患者无论是接受P N或RN的患者,Fuhrman分级可作为预后的重要因素并且在所研究的分期中其影响更加重要,早期的肾透明细胞癌患者应积极手术治疗,这可以指导术者使用更加有利于患者的术式。
【图文】：

肿瘤分期,数据,患者

统计学意义(x2=0.885,P=0.347,图1)。图1 不同肿瘤分期间患者生存数据Fig.1 During the different tumor patients survival data analysis3.2 不同肿瘤Fuhrman分级患者生存数据69例低Fuhrman分级组（Ⅰ、Ⅱ级）患者1、3、5年生存率分别为100.00%、98.05%，和96.11%；26例高分级组（Ⅲ、Ⅳ级）患者1、3、5年生存率分别为100.00%、89.61%，和87.01%。两者之间有显著的统计学差异(x2=7.972,P=0.005,图2)两组患者位

肿瘤,数据,年龄,肿瘤分期

于3年5年时间点的生存率比较分别为Z=7.524，P≤0.05；Z=8.125，P≤0.05，均有统计学差异。图2 不同肿瘤Fuhrman分级患者生存数据Fig.2 Different age patients Fuhrman grade survival data classification3.3 不同年龄组生存数据44例年龄＜51岁患者组1、3、5年生存率分别为99.21%、97.61%和97.61；51例年龄≥51岁患者组1、3、5年生存率分别为99.31%、94.43%和89.38%。两者的总生存率比较，，差异无统计学意义（x2=2.426,P =0.119）。图3 不同年龄患者生存数据Fig.3 Different tumor patients survival data analysis4 生存资料的多因素分析以年龄、肿瘤分期、肿瘤Fuhrman分级为自变量（年龄：小于51岁=0，大于等于51岁=1；肿瘤Fuhrman分级：低级别=0，高级别=1；肿瘤分期：T1a=0，T1b=1），
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.11

【参考文献】