胱抑素C和糖尿病肾病的相关性研究

发布时间：2020-06-19 14:49

【摘要】：目的:分析2型糖尿病肾病患者中血清胱抑素C水平与肾小球滤过率的相关性,证实胱抑素C用于诊断早期糖尿病肾病的准确性,为2型糖尿病肾病的早期预防和诊治提供一个更灵敏及有效的生物学指标。方法:采取回顾性分析方法随机挑选2016年3月至2017年9月于黄山市人民医院住院正规治疗的2型糖尿病患者,根据相关纳入及排除标准进行病例收集,最终纳入89名患者。对患者的相关数据进行收集,包括患者的性别、年龄、身高、体重、腰臀比、测算身高体重指数(BMI)、动脉血压(收缩压SBP、舒张压DBP)、糖尿病的病程时间、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),胱抑素C(Cys C),尿酸(UA),空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、24h尿微量白蛋白排泄率(24h-UAE)。据24h-UAE将2型糖尿病患者分3组:24h-UAE30mg为正常尿白蛋白NA组(无糖尿病肾病组)、30mg≤24h-UAE300mg为微量尿白蛋白MA组(早期糖尿病肾病组),24h-UAE≥300mg为大量尿白蛋白CP组(临床糖尿病肾病组)。应用SPSS19.0统计软件进行统计分析。使用Shapiro-Wilk法进行正态性检验,使用均数±标准差(x±s)表示正态分布的参数。根据Bonferroni检测的结果,组间差异使用方差分析进行分析。Pearson相关系数被使用测量两独立样本之间的相关性。P0.05认为差异有统计学意义。结果:NA、MA、CP三组一般资料和生化数据比较结果显示:患者的病程、HbAlC、FPG、BUN、CysC、Cr、UA、eGFR之间的差异有统计学意义(P0.05),患者的性别、年龄、身高、体重、腰臀比、SBP、DBP、TG、TC、P2hPG、LDL-C、HDL-C等指标比较,无明显差异(P0.05)。对患者的Cr、BUN、CysC、UA和年龄与eGFR进行多重线性相关性分析:得出R~2=0.83,得出校正回归方程:Y(eGFR)=161.77-0.587 Cr-0.408 CysC。Cys C与eGFR之间有较大相关性,R~2=0.72。Cr与eGFR之间有相关性,R~2=0.76。结论:在2型糖尿病患者中,血清CysC与患者的肾功能有较大的相关性,血清CysC水平变化可能对DN的早期诊断、评估肾功能损害进展程度有指导意义,未来可能成为更好的肾功能预测指标。
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R587.2;R692.9

【参考文献】