球囊扩张与腹腔镜手术治疗医源性输尿管狭窄的比较分析

发布时间：2020-08-12 09:33

【摘要】：目的:比较球囊扩张术与腹腔镜手术治疗医源性输尿管狭窄的疗效及优缺点。方法:回顾性选择我科2015年7月至2017年4月间收集的49例医源性输尿管狭窄患者,其中27例行球囊扩张术,22例行腹腔镜手术。两组病例都为医源性输尿管狭窄,狭窄长度均不超过1cm,GFR10ml/min。分为球囊扩张组(27例)和腹腔镜组(22例),比较两组围手术期相关数据,评价疗效。使用SPSS19.0对数据进行分析。结果:本次研究的49例病人均在全麻下成功手术,无中转开放,无需外科手术处理的并发症。在手术时间上,球囊扩张组53.85±18.67(min),腹腔镜组152.50±39.75(min)。在出血量方面,球囊扩张组12.67±4.89(ml),腹腔镜组152.64±15.03(ml)。术后住院时间方面,球囊扩张组平均住院天数为3.96±1.09(天),腹腔镜组为7.0±1.41(天)。上述均p0.001有明显统计意义。球囊扩张组在术后3个月有效率为92.59%,腹腔镜组,有效率为94.45%。术后6个月球囊组有效率为70.37%,腹腔镜组有效率为90.91%。术后12个月球囊组有效率为55.56%,腹腔镜组有效率为90.91%。两组术后3月、6月有效率比较p0.05无统计学意义,但是术后12个月有效率比较p0.05有统计学意义。结论:对于狭窄不超过1cm的医源性输尿管狭窄的患者,腹腔镜手术比球囊扩张术具有较好的长期成功率。但是考虑到球囊扩张术更微创,更简单,容易执行,可重复性高,尤其是经尿道逆行球囊扩张术更安全,可作为选择的治疗方案。
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R699.4
【图文】：

11球囊扩张器压力表2.4.12完整球囊扩张器

13扩张前图2.4.14扩张后

21双镜联合体位图2.4.22游离输尿管

【参考文献】

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本文编号：2790355