长期存活的肾移植受体术后新发泌尿系统恶性肿瘤的单中心临床分析

发布时间：2020-10-25 00:07

　　 目的:研究总结肾移植术后长期存活受体新发泌尿系统恶性肿瘤的发病特点和治疗要点,并分析可能的影响因素。方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院器官移植科455例肾移植术后长期存活受体中17例新发泌尿系统恶性肿瘤受体的临床资料,总结肾移植受体术后新发泌尿系统恶性肿瘤的发病特点,分析可能的影响因素。结果:术后长期存活受体新发恶性肿瘤发生率为10.1%,新发泌尿系统恶性肿瘤发生率3.7%,其中原肾肾癌5例,肾盂输尿管癌6例,膀胱癌4例,肾盂输尿管癌+膀胱癌2例,占比37.0%。17例受体中,15例采用CsA+MMF+泼尼松,1例采用FK506+MMF+泼尼松,1例采用FK506+麦考酚钠+泼尼松进行免疫抑制治疗。17例受体中15例于恶性肿瘤确诊后,采取手术治疗、抗肿瘤综合治疗、调节免疫方案等治疗。17例受体中5例分别在确诊后8、10、13、22、30月后死亡,余12例存活至今。其中1例术后移植肾功能衰竭,开始透析,余移植肾功能均正常。分析455例受体临床资料并行统计分析,可知“性别”“术前高血压”可能为肾移植术后新发泌尿系统恶性肿瘤的危险因素。(P0.05)结论:肾移植受体术后恶性肿瘤发生率远高于正常人,其中泌尿系统肿瘤最常见。“性别”、“术前高血压”可能为影响因素。肿瘤确诊后,应以根治性手术治疗为主,辅以抗肿瘤综合治疗,同时调整免疫抑制方案,可有效延长受体生存时间。
【学位单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R699.2;R737.1
【文章目录】：
摘要
abstract
英文缩略语
1.前言
2.资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 研究方法
3.结果
    3.1 恶性肿瘤发病情况
    3.2 泌尿系统恶性肿瘤发病情况
        3.2.1 .手术方案及预后
        3.2.2 .免疫方案及调节
        3.2.3 .马兜铃酸类药物接触史
    3.3 统计分析
4.讨论
5.结论
6.参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历

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本文编号：2855163