RENAL评分及其他相关因素对后腹腔镜肾部分切除术中热缺血时间的影响分析

发布时间：2020-11-06 19:08

　　 目的:探讨后腹腔镜肾部分切除术中热缺血时间的影响因素,减少术中热缺血时间。方法:回顾性研究我院2012年9月~2017年5月期间行后腹腔镜肾部分切除术的87例肾肿瘤患者相关影像学及临床资料。根据术前肾脏增强CT计算RENAL总评分及各项评分联合其他参数(Trocar的数量、年龄、性别、有无烟酒嗜好、肿瘤良恶性),单因素分析各参数与肾热缺血时间是否大于30min的关系,多因素回归分析确定独立危险因素,交互效应分析各独立危险因素的交互作用。结果:单因素分析显示:肾热缺血时间是否大于30min与RENAL评分系统中的R、E、A、L单项评分、患者年龄、性别、有无烟酒嗜好及肿瘤良恶性之间不具有统计学差异(P0.05);多因素回归分析显示:RENAL总评分、N单项评分及Trocar数量是肾热缺血时间大于30min的独立危险因素。交互效应分析显示:Trocar数量与RENAL总评分、N单项评分之间分别具有交互作用。结论:RENAL总评分或N单项评分的高低结合术中Trocar数量的选择,会对后腹腔镜肾部分切除术中肾热缺血时间造成影响。根据术前评估采取适合的手术方式可以减少术中热缺血时间。当RENAL总评分≥7分或肿瘤最深处距集合系统的距离N7mm时,选择4Trocar的手术方式可以缩短术中热缺血时间。
【学位单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R737.11
【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 临床资料与方法
    2.2 一般资料
    2.3 研究方法
        2.3.1 后腹腔镜肾部分切除术具体手术方式的选择
        2.3.2 RENAL评分系统以及得分标准
        2.3.3 其他个体相关因素
        2.3.4 评价标准
        2.3.5 统计学方法
3 研究结果
4 讨论
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历

【参考文献】

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本文编号：2873546