精囊囊腺瘤1例报道并文献复习

发布时间：2020-11-09 09:05

　　 目的:探讨精囊囊腺瘤的临床表现、病理特征及诊断治疗。方法:对我院收治的1例37岁精囊囊腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析并进行文献复习。结果:患者以血精、血尿、排尿困难伴下尿路刺激征为主要表现。盆腔彩超、CT、MRI均提示盆腔内右侧精囊区域巨大的囊实性占位,大小约7.0 cm×11.9 cm×8.6 cm,伴右肾积水。患者PSA 27.860 ng/dl。经术前仔细检查评估后行腹腔镜下精囊肿瘤切除术,术后病理诊断:精囊囊腺瘤。术后症状明显好转,性功能正常,术后1年规律随访,无肿瘤复发转移。结论:精囊囊腺瘤临床罕见,可表现为血精、血尿、排尿困难伴尿路刺激征,腹部彩超、CT、MRI等检查可帮助诊断,治疗以手术切除为主,腹腔镜下精囊囊腺瘤切除术安全有效。
【学位单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R737.23
【部分图文】：

与膀胱、前列腺、右侧精囊分界不清，右侧输尿管受压，右肾积水。行盆腔 MRI 平扫+增强检查（图1c，d）提示：盆腔内见 T1 混杂信号、T2 高信号影，以等、高 T1 信号为主及少许低 T1 信号影，T2 序列病灶见多发线条状低信号分隔，增强后病灶边缘及其内分隔明显强化，病灶大小约 7.0cm*11.9cm*8.6cm，考虑肿瘤伴出血可能。

重庆医科大学硕士研究生学位论文00ml，术后留置盆腔引流管 1 根。患者如图 2），可见一椭圆形肿物，包膜完整灰白多囊实性，囊大小不一，直径 0.7胞内衬，上皮细胞内陷到下面的基质中囊肿，充满均匀颗粒状的嗜酸性物质，镜下表现（如图 3）。患者术后 6 月复查及转移，右肾积水消失，同时患者排尿，性功能正常。

表面由上皮细胞内衬，上皮细胞内陷到下面的基质中。肿块内有无各异的腺体和囊肿，充满均匀颗粒状的嗜酸性物质，无恶性特征。精囊囊腺瘤的镜下表现（如图 3）。患者术后 6 月复查彩超、术后 未见肿瘤复发及转移，右肾积水消失，同时患者排尿困难、尿路刺血精症状消失，性功能正常。图 2：术后大体标本Fig2：Surgical specimen Image
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本文编号：2876189