膀胱肿瘤伴糖尿病的临床特点及预后因素分析

发布时间：2020-11-10 21:13

　　 目的:分析糖尿病伴非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的临床特点及影响其预后的因素。方法:本研究回顾性分析2012年1月-2013年12月期间于青岛大学附属医院泌尿外科就诊的245例膀胱患者,所有患者均于我院行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBC),术后病理诊断为NMIBC并术后进行规范化治疗。收集患者资料并对其进行病历追踪及电话随访。将达到要求的患者分为不伴糖尿病组(162例)和伴糖尿病组(83例),运用SPSS19.0软件对两组患者的各变量因素进行分析,比较两组患者的各临床因素特点。将研究对象采用Log-rank法进行单因素分析并应用Kaplan-Meier法制作生存曲线,并将有意义的单因素应用Cox分析回归进行多因素分析。最后得出影响糖尿病合并NMIBC患者无复发生存率、无进展生存率及肿瘤特异性生存率的各变量因素。结果:245例NMIBC患者中,伴糖尿病者共83例,约占所有患者的33.8%。本研究随访时间7-71个月,中位随访时间为56个月;其中复发者35例(42.1%),进展者19例(22%),因肿瘤死亡者12例(14.4%)。与单纯NMIBC患者相比,伴随糖尿病患者中女性、伴高血压、复发、进展这些临床特点的占比明显较高,且均具有统计学意义(P0.05)。Cox回归多因素分析影响NMIBC伴糖尿病患者更短RFS的因素有女性、更高的分期分级、BMI25、未服二甲双胍(P0.05);影响更短PFS的因素有女性、肿瘤多发、更高的分期分级及未服二甲双胍(P0.05);影响更短的CSS的因素有肿瘤多发、更高的分期分级、未服二甲双胍(P0.05)。结论:245例NMIBC患者中,伴有糖尿病患者的非肌层浸润性细胞癌复发率及进展率明显高于不伴有糖尿病的患者,且有统计学意义(P0.05)。83例伴糖尿病的NMIBC患者中,更高的分期分级、未用二甲双胍是非肌层浸润性细胞癌RFS、PFS及CSS的危险因素;BMI25是非肌层浸润性细胞癌RFS的危险因素,但不是非肌层浸润性细胞癌PFS及CSS的危险因素;女性患者具有更短的RFS及PFS;而肿瘤的多发是更短的CSS的影响因素。
【学位单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R737.14;R587.1
【部分图文】：

对RFS无统计学意义的变量因素

对PFS无统计学意义的变量因素
【参考文献】

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本文编号：2878345