补脾温肾丸治疗特发性膜性肾病激素维持阶段的临床研究

发布时间：2020-11-13 00:28

　　 目的:观察补脾温肾丸治疗脾肾阳虚型特发性膜性肾病激素维持阶段患者的临床疗效。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊患者,符合特发性膜性肾病,足量、全疗程应用糖皮质激素并减量至维持阶段的脾肾阳虚型患者40例。按随机数字表法分为治疗组及对照组各20例。两组在糖皮质激素联合环磷酰治疗的基础上,治疗组加用补脾温肾丸;对照组加用金水宝胶囊,疗程均为6个月。观察治疗前后两组中医证候积分、临床症状、体征、血白蛋白(Albumin,ALB)、24小时尿蛋白定量(24hours urinary total protein,24h-UTP)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)的变化,以及两组患者观察期内患感染的次数。结果:1.两组患者中医证候积分均较治疗前降低(P0.01),治疗组低于对照组(P0.01)。中医证候单个积分治疗后两组组间比较,治疗组在畏寒肢冷、神疲乏力,面色少华、腰膝酸痛、食少纳呆方面优于对照组(P0.05),在阳痿早泄,大便稀溏,少气懒言,夜尿频多方面,差异无统计学意义(P0.05)。2.治疗后两组24h-UTP水平较治疗前降低(P0.05),ALB水平较治疗前升高(P0.05),治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。3.治疗后两组患者TC、TG较治疗前均降低,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。4.治疗组的临床总疗效(70%)高于对照组(30%)(P0.05)。5.在研究期内,治疗组感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:1.补脾温肾丸能够改善脾肾阳虚型特发性膜性肾病(激素维持阶段)患者的临床症状及体征,尤其在改善畏寒肢冷、神疲乏力,面色少华、腰膝酸痛、食少纳呆方面有较好疗效;2.补脾温肾丸能够提高脾肾阳虚型特发性膜性肾病(激素维持阶段)患者ALB水平、降低24h-UTP水平。3.补脾温肾丸能够降低脾肾阳虚型特发性膜性肾病(激素维持阶段)患者的感染率。
【学位单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R692
【文章目录】：
缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献综述
    1.中医学对特发性膜性肾病的研究进展
    2.现代医学对特发性膜性肾病的研究进展
资料与方法
    1.临床资料
    2.研究方法
结果
    1.两组患者治疗前一般情况比较
    2.中医症候积分比较
    3.临床疗效检验指标比较
    4.临床总疗效比较
    5.治疗期间感染率比较
    6.安全性情况评估
讨论
    1.IMN治疗方案的选择
    2.应用糖皮质激素的不良反应
    3.中西医结合治疗IMN的优势
    4.选方立法依据
    5.补脾温肾丸的组方分析
    6 问题与展望
结论
致谢
参考文献
附录
攻读学位期间发表的论文
个人简历

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 谢丽君;廖蕴华;;特发性膜性肾病的分子发病机制[J];中华肾病研究电子杂志;2015年06期

2 魏晓娜;晏露月;吕金仓;徐伟超;李佃贵;;李佃贵教授运用“浊毒理论”治疗慢性肾病举隅[J];中国中医药现代远程教育;2015年15期

3 赵宏波;姜幼明;张振忠;刘宁州;刘玥芸;;中医辨治膜性肾病体会[J];中国中医药信息杂志;2015年06期

4 杨永超;刘晓春;马宝梅;马浩;王春丽;;叶传蕙教授治疗特发性膜性肾病经验[J];陕西中医;2015年01期

5 赵思宇;王琳;;单味活血化瘀类中药改善特发性膜性肾病高凝状态研究进展[J];辽宁中医药大学学报;2014年05期

6 宋立群;沈泓昱;李慧;代丽娟;;宋立群教授治疗膜性肾病的经验介绍[J];黑龙江医药;2014年02期

7 陈耀中;岳华;;特发性膜性肾病的治疗进展[J];医学综述;2014年07期

8 赵丹妮;陈迪;何灵芝;;何灵芝主任治疗特发性膜性肾病的经验[J];黑龙江中医药;2014年02期

9 张磊;张胜容;;中医药治疗Ⅰ-Ⅱ期特发性膜性肾病临床疗效分析[J];北京中医药;2014年02期

10 韩东彦;赵琛;饶向荣;王丽;张改华;占永立;;从气、血、水论治特发性膜性肾病的临床观察[J];中国中医基础医学杂志;2013年11期

相关硕士学位论文 前3条

1 唐皓月;单中心特发性膜性肾病的临床病理及治疗方案的回顾性分析[D];吉林大学;2018年

2 魏艳苹;特发性膜性肾病不同治疗方案的前瞻性临床对照研究[D];吉林大学;2016年

3 雷玲;复合轮叶党参配方筛选及降血脂作用研究[D];延边大学;2013年

本文编号：2881458