术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值和白蛋白在肾透明细胞癌预后评估中的价值

发布时间：2020-12-11 03:48

　　背景与目的:越来越多的证据提示炎症在肿瘤的发展演进中起着重要的作用,术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值（lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR）和白蛋白被证明是各种肿瘤的独立预后因素。探讨LMR和白蛋白在传统临床预后预测模型的基础上对肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma,ccRCC）预后评估的应用价值。方法:回顾性分析2012—2015年在广西医科大学第一附属医院行RCC根治术或肾部分切除的147例ccRCC患者的临床资料。外周血LMR和白蛋白于术前1周收集,LMR采用中位数3.42,白蛋白用40 g/L作为截点。采用单因素分析和COX回归模型,分析LMR和白蛋白及其他临床因素与患者预后的关系。将LMR和白蛋白结合传统预测指标TNM分期及Fuhrman分级进行分析。采用C指数预测LMR和白蛋白对RCC预后的准确性;同时,采用LMR、白蛋白、TNM分期和Fuhrman分级构建列线图,预测患者的生存率。结果:术前低LMR和低白蛋白是患者总生存期（overall survival,OS）的独立危险因素（P=0.001和P<... 

【文章来源】：中国癌症杂志. 2019年11期 第887-898页 北大核心

【文章页数】：12 页

【部分图文】：

健康体检者和肾癌患者血细胞计数

C指数用来评价模型的预测能力，C指数越高，评价模型的预测能力越强。将LMR和白蛋白加入传统的TNM分期和SSIGN模型中进行评估。TNM分期的C指数为0.60，加上LMR和白蛋白之后C指数分别为0.71和0.78;SSIGN模型C指数为0.77，加上LMR和白蛋白之后C指数分别为0.79和0.81。把LMR和白蛋白加入传统预后模型TNM分期和SSIGN分数后，C指数为0.82，这表明LMR和白蛋白加入传统预后模型后预测精准程度增加（表6）。图3 ccRCC患者术前LMR和白蛋白在早期阶段和晚期阶段的生存分析

ccRCC患者术前LMR和白蛋白在早期阶段和晚期阶段的生存分析


本文编号：2909854