异常凝血酶原和唾液酸在慢性肾功能不全患者血清中的表达及临床意义

发布时间：2017-04-11 06:10

  本文关键词：异常凝血酶原和唾液酸在慢性肾功能不全患者血清中的表达及临床意义，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的观察慢性肾功能不全对血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和唾液酸(SA)水平的影响。方法用化学发光法和酶法分别检测127例慢性肾功能不全、32例肾功能正常肾脏疾病患者、57例体检健康者和120例肝细胞癌(HCC)患者血清PIVKA-Ⅱ和SA水平。分别测定上述受试者血清尿素(Urea)和肌酐(Cr)水平,并估算肾小球滤过率值(eGFR)。结果健康对照组、肾功能正常疾病组和肾功能不全疾病组三组间血清PIVKA-Ⅱ水平没有统计学差异(H=2.902,P0.05),且明显低于HCC组(U值分别为319.50、203.00、665.50,P均0.001)。肾功能不全疾病组中各期之间血清PIVKA-Ⅱ水平也没有统计学差异(H=3.991,P0.05)。血清SA水平在健康对照组、肾功能正常疾病组和肾功能不全疾病组之间(H=63.685,P0.001),以及在肾功能不全疾病组各期之间(H=64.689,P0.001)均有统计学差异。血清SA水平与eGFR呈负相关(r=-0.705,P0.001),与Urea、Cr水平呈正相关(r=0.599、0.704,P0.001)。HCC组血清SA水平较CKD1~4期均明显升高(U值分别为126.00、163.50、247.00、715.00,P均0.001),较CKD5期无明显变化(U=419.00,P0.05)。结论肾功能不全对血清PIVKA-Ⅱ表达无明显影响,但可明显提高血清SA的表达水平,并与肾功能损害程度密切相关。可见血清SA水平升高不仅对HCC及其他多种恶性肿瘤有辅助诊断价值,还可较好地反映慢性肾功能不全患者的肾功能状态。
【作者单位】： 青岛大学附属医院检验科;
【关键词】： 慢性肾功能不全 维生素K缺乏诱导蛋白 唾液酸 尿素 肌酐
【分类号】：R692;R446.1
【正文快照】： 维生素K缺乏诱导蛋白(protein induced by vitamin K ab-sence or antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ),又称异常凝血酶原,是继AFP临床应用半个多世纪以来,又一个对肝细胞癌(HCC)的诊断、肿瘤分期、疗效监测和预后判定均具有重要临床价值的血清学标志物,敏感性和特异性高,与AFP联合检测可

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