640层CT动态容积排泄性膀胱尿道造影术对前列腺增生梗阻的研究

发布时间：2021-04-08 13:13

　　目的探讨640层CT动态容积排泄性膀胱尿道造影对前列腺增生（BPH）继发膀胱出口梗阻（BOO）的诊断价值。方法回顾分析2013年12月至2018年12月云南省第二人民医院就诊并接受CT排泄性膀胱尿道造影扫描的男性患者资料,经临床诊断为BPH继发膀胱出口梗阻BOO的患者60例,临床检查无膀胱出口梗阻的34例受检者作为对照组。所有数据导入minics生成三维图像,选取排尿期间尿道体积及截面最大一组图像进行测量。数据采用ROC曲线下面积分析和Logistic回归多变量分析。结果 Logistic回归多变量分析结果显示前列腺后叶厚度及尿道长度的改变是诊断前列腺增生导致梗阻的独立、有效指标。ROC曲线分析提示前列腺后叶厚度、尿道长度ROC曲线下面积分别为:0.984、0.961,诊断前列腺增生导致梗阻的敏感性分别为100%,93.1%,特异性分别为86.7%,93.3%。结论 640层CT动态容积排泄性膀胱尿道造影可以获得BPH患者在排尿过程中膀胱及后尿道全程影像数据,具有无创、清晰及可以任意方位重组观察等优点,能量化及直观判断BPH导致BOO引起的后尿道的形态改变。 

【文章来源】：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版). 2020,14(02)

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

正常人排尿时尿道变化

图5 正常人排尿时尿道变化综上所述，MSCT-VUPU技术虽不可避免接受辐射，且存在个别患者在CT检查不能完成排尿等缺陷，但可以全方位动态观察排尿时尿道三维变化，进行精确测量，弥补超声、影像尿动力学等不足，明确前列腺增生造成尿道的改变，为诊断及治疗提供依据。

Logistic回归多变量分析结果显示后叶厚度及尿道长度的改变是诊断前列腺增生导致梗阻的独立、有效指标（表2）。ROC曲线中利用最大约登指数确定判断前列腺增生导致梗阻的最佳临界值，后叶厚度及尿道长度最佳临界值分别为14.64 mm、36.85 mm，诊断BPH导致BOO的敏感性分别为100%、93.1%，特异性分别为86.7%、93.3%。图2 后尿道三维图像

【参考文献】：
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本文编号：3125620