膀胱次全切除后回肠原位新膀胱术治疗结核性严重膀胱挛缩3例疗效分析

发布时间：2021-06-01 03:23

　　目的探讨膀胱次全切除后回肠原位新膀胱术治疗结核性严重膀胱挛缩的有效性及安全性。方法回顾性分析3例结核性严重膀胱挛缩患者的临床资料,均行腹腔镜下膀胱次全切除后回肠原位新膀胱术,并同期行自截肾切除术。结果手术时间平均470.0min,平均随访时间11.0个月。术后3个月,患者平均排尿间隔时间从26.6min延长至2.5h,平均最大尿流率为15.7mL/s,回肠新膀胱容量为246～422mL,平均残余尿为23.3mL。术后未见性功能障碍及明显尿失禁。至末次随访,3例患者肾功能均有改善,肾积水好转,回肠新膀胱形态良好。结论膀胱次全切除后回肠原位新膀胱术可以改善结核性严重膀胱挛缩患者的肾功能及储尿期症状,具有良好的疗效及安全性,但仍需长期随访观察。 

【文章来源】：现代泌尿外科杂志. 2020,25(10)

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

患者术前CT影像

随访时间6.0～15.0个月，平均11.0个月。术后3个月尿频症状明显改善，排尿间隔平均2.5h，尿流通畅，最大尿流率平均15.7mL/s，并且新膀胱残余尿平均仅为23.3mL；至末次随访，3例患者肌酐、GFR及膀胱容量较术前有所改善（表1）。3例患者术后性功能未见明显改变，未见明显尿失禁。CT影像提示肾积水情况较术前好转，回肠新膀胱形态良好（图2）。3 讨论


本文编号：3209568