201例术后肾细胞癌患者的临床特点及预后影响因素分析

发布时间：2021-07-03 02:54

　　目的:探究术后肾细胞癌（renal cell carcinoma,RCC）患者的临床特点及预后情况,并分析影响其预后情况的相关因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月新疆医科大学第一附属医院收治的201例经手术治疗的RCC患者的临床及病理资料,运用Log-rank检验、Cox风险比例回归模型针对预后影响因素进行单因素和多因素生存分析。结果:201例RCC患者中,男130例（64.7%）,女71例（35.3%）。接受肾癌根治术患者161例（80.1%）,行保留肾单位手术患者40例（19.9%）。透明细胞癌166例（82.6%）,乳头状癌16例（7.9%）,嫌色细胞癌10例（5.0%）,其他未分类肾癌9例（4.5%）。术后T分期中pTl期142例（70.6%）,pT2期36例（17.9%）,pT3期19例（9.4%）,pT4期4例（2.1%）。201例RCC患者中位随访时间为39.3个月（6-109个月）,全组患者1,3,5年总生存率分别97.8%、94.2%、89.1%。单因素分析表明年龄、BMI、糖尿病史、ECOG-PS评分、临床症状、LDH水平、AKP水平、手术方式、肿瘤... 

【文章来源】：新疆医科大学新疆维吾尔自治区

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

RCC患者总体生存函数图

新疆医科大学硕士学位论文123RCC患者的生存情况本组201例患者的随访时间为6.0～109.0月，全组患者的中位随访时间为39.3个月。随访过程中，共计19例(9.5%)RCC患者出现肿瘤远处转移，其中转移病灶位于肺部的患者较多12例，其次发生骨转移的患者4例，肾上腺转移的患者2例，出现皮肤转移的患者2例，有1例患者骨转移与皮肤转移同时存在。全组201例RCC患者的1年累积生存率97.8%，3年累积生存率94.2%，5年累积生存率89.1%。随着RCC患者T分期的增加，患者的1年,3年,5年生存时间及累积生存率呈递减趋势，患者的5年生存率有明显差异(P<0.05)，从pT1~pT4分别为96.50%、80.60%、68.40%和0.00%，其中T4分期的最后一例终点事件(死亡)发生时刻早于第60月。RCC患者总体生存函数及T分期生存函数间图1、图2。图1：RCC患者总体生存函数图Figure1:OverallsurvivalfunctionofpatientswithRCC图2：RCC患者T分期生存函数图Figure2:T-stageofRCCpatientssurvivalfunction

新疆医科大学硕士学位论文13不同ECOG评分、不同病理Furhman分级及是否存在镜下肿瘤坏死的RCC患者的生存曲线见图3-5。图3：ECOG评分生存函数图Figure3:ECOGscoresurvivalfunction图4：Furhman分级生存函数图Figure4:Furhmanclassificationsurvivalfunction图5：镜下肿瘤坏死生存函数图Figure5:Microscopicneoplasticnecrosissurvivalfunction

【参考文献】：
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本文编号：3261718