腹腔镜下输尿管切开取石术与经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

发布时间：2021-07-22 01:45

　　目的:比较腹腔镜下输尿管切开取石术与经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法:回顾性分析吉林大学第一临床学院泌尿外二科2018-2019年72例输尿管上段结石患者（所有患者均行一次或一次以上体外冲击波碎石无效）,按手术方式分为腹腔镜组（观察组A）和经皮肾镜组（观察组B）。观察组A有41例:男23例,女18例;年龄20⁶9岁,平均年龄54.21±11.85岁;结石分布为左侧19例,右侧22例。观察组B共31例:男17例,女14例;年龄22⁶7岁,平均年龄52.88±14.65岁;结石分布为左侧16例,右侧15例。通过对比患者的手术所用时间、术后白细胞、血红蛋白及肾功变化量、住院时间及费用、结石清除率、术后并发症发生率等指标,比较2组手术的临床效果。采用SSPS26.0统计学软件进行数据分析。数据的平均值和标准差表示为（x±s）,两组患者术前和术后的相关指标的比对采用t检验、Z检验和卡方检验等方法,当P<0.05时说明两组患者的数据有统计学意义。结果:两组患者年龄、性别、结石直径、结石分布等资料的对比无统计学意义,具有可比性。2组患者术... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
abstract
缩略词表及中英文对照
第1章 前言
第2章 综述
    2.1 经皮肾镜取石(percutaneousnephrolithotomy,PCNL)
        2.1.1 手术体位的选择
        2.1.2 穿刺通道的建立
        2.1.3 碎石方式
        2.1.4 术后并发症
    2.2 腹腔镜下输尿管切开取石
        2.2.1 手术入路选择
        2.2.2 并发症
    2.3 输尿管上段结石经皮肾镜与腹腔镜下切开取石的对比
第3章 临床资料与方法
    3.1 研究对象与入选标准
    3.2 手术器械
        3.2.1 PCNL手术器械包括
        3.2.2 腹腔镜输尿管切开取石术(LU)器械包括
    3.3 术前准备
    3.4 手术方法
        3.4.1 LU组
        3.4.2 PCNL组
    3.5 观察指标
        3.5.1 手术所用时间
        3.5.2 术后血红蛋白变及白细胞变化量
        3.5.3 肾功能
        3.5.4 住院时间及住院费用
        3.5.5 术后并发症
    3.6 统计学处理
第4章 结果
    4.1 一般资料
    4.2 术前检查
        4.2.1 血常规
        4.2.2 肾功能
        4.2.3 泌尿系CT
    4.3 术中
    4.4 术后
        4.4.1 血常规
        4.4.2 肾功能
        4.4.3 清石率(SFR)
        4.4.4 住院时间及住院费用
        4.4.5 并发症(表4.3)
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]经皮肾镜取石术患者感染相关并发症的术前和术后预测因素分析[J]. 徐从杰,王阳,康新立.  国际泌尿系统杂志. 2019 (06)
[2]超声引导下经皮肾镜治疗上尿路结石和结石残留因素分析[J]. 吴志毅,赖放颖,梁卓寅,喻逢春.  牡丹江医学院学报. 2019(01)
[3]后腹腔镜输尿管切开取石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效分析[J]. 李光远,王克孝,古宏兵,叶楠,程宗三,侯冰冰,张震,周磊,徐秀民,赵怀明.  安徽医药. 2018(08)
[4]经皮肾镜取石术的研究进展[J]. 孙一鸣,周文生.  中国现代医生. 2018(15)
[5]复杂性输尿管上段结石的微创治疗方法比较分析[J]. 刘坤朋.  黑龙江中医药. 2018(02)
[6]腹腔镜输尿管切开取石与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段复杂结石的疗效探讨[J]. 宫云翔.  中国医药指南. 2018(04)
[7]超微经皮肾镜在上尿路结石治疗中的临床应用（附13例报告）[J]. 詹鹰,张宇聪,王康扬,林师帅,欧先帆,华育养,叶章群,陈志强.  临床泌尿外科杂志. 2017(02)
[8]经腹腔对比后腹腔途径腹腔镜输尿管切开取石术临床疗效的Meta分析[J]. 赵丹凤,任明华,麻立,郭鹏宇,倪少滨.  医学研究杂志. 2016(06)
[9]钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石患者感染的分析[J]. 章庆华,林谦,宋正尧,陈帆,胡卫国.  中华医院感染学杂志. 2016(12)
[10]泌尿系结石的流行病学研究进展[J]. 王施广,王娟,王振,杨旭凯,王养民.  现代生物医学进展. 2016(03)



本文编号：3296190