血清补体C4水平在IgA肾病预后评价中的价值

发布时间：2021-08-29 02:52

　　IgA肾病（IgAN）是全球最常见的肾小球肾炎,是终末期肾病（ESRD）的重要病因。对IgAN生物标志物进行探索研究用于预测疾病活动和进展是必要的。目前,血清补体C4在临床中有着广泛应用,但其在IgAN患者中预后的预测作用仍不明确。本研究旨在探讨血清补体C4水平对IgAN患者预后的预测价值。收集IgAN患者的临床及病理相关参数,终点事件定义为肾小球滤过率（eGFR）降低≥50%或发展至终末期肾病（ESRD）或死亡,通过回顾性研究的方法分析IgAN患者血清补体C4水平与临床病理参数及预后的关系。本研究共纳入1356例IgAN患者。结果显示,血清补体C4水平与临床预后因素显著相关:血清补体C4水平与尿蛋白排泄率呈正相关（r=0.307,P<0.001）,与肾小球滤过率呈负相关（r=0.281,P<0.001）。此外,血清补体C4水平随肾小管间质损伤、新月体形成及肾小球硬化率的升高而升高（P<0.05）。采用Cox比例风险回归模型和Kaplan-Meier生存曲线进行预后分析,进一步确定了血清补体C4水平是影响IgAN预后的独立危险因素。综上所述,本研究认为血清补体C4水平... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：32 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
1 前言
2 方法
    2.1 研究对象的纳入、排除标准
    2.2 数据收集
        2.2.1 临床数据收集
        2.2.2 肾脏病理学评价
    2.3 治疗方案
    2.4 终点事件
    2.5 统计学分析
3 结果
    3.1 纳入患者特征
    3.2 血清C4水平与临床指标的相关性
    3.4 血清C4水平与组织病理学参数的相关性
    3.5 血清C4水平与预后的相关性
4 讨论
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间取得的研究成果
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]IgA肾病患者血清IgA1异常糖基化与氧化应激关系的研究[J]. 刘书馨,刘红,陈琛,王媛媛,王伟,康喆.  中国医师进修杂志. 2018 (01)
[2]血清补体C4和C3浓度的比值在预测IgAN不良预后中的价值研究[J]. 周琼秀,章建娜,尤小寒,吕吟秋,陈波,张骥.  中国临床药理学与治疗学. 2017(08)
[3]miR-34a在IgA肾病患者表达及其可能的生物标志物作用[J]. 胡豪飞,何永成,万启军,徐艺,齐东丽,周文雄.  中国中西医结合肾病杂志. 2017(07)
[4]肾小球C4d沉积为IgA肾病的预后因子[J]. 刘林林,刘楠,王娟,朱林波,姚丽,徐天华,王力宁.  中国医科大学学报. 2017(01)
[5]IgA肾病补体H因子肾组织沉积的临床病理特征及预后分析[J]. 杨梦,谢静远,欧阳彦,章晓炎,潘晓霞,徐静,王朝晖,王伟铭,陈楠.  上海交通大学学报(医学版). 2016(08)
[6]微量白蛋白尿IgA肾病伴补体C3沉积患者的临床病理特征及预后分析[J]. 郭宗运,周生国,王营营,李霞,徐妍,杜晓娅,张伟,吴玉梅.  中华医学杂志. 2016 (09)
[7]尿白介素-6水平与IgA肾病肾小管间质损伤的相关性研究[J]. 张延,武伟,詹锋,陈道军,符克英,林书典,王茹,黄艳艳.  海南医学. 2011(17)
[8]IgA肾病患者尿足细胞的临床意义[J]. 沈沛成,何立群,汪维.  临床荟萃. 2010(16)



本文编号：3369755