单纯血尿型IgA肾病血尿程度与临床指标、病理及中医证候的相关性

发布时间：2021-09-05 15:49

　　研究背景IgA肾病（Immunoglobulin ANephropathy,IgAN）是目前全球范围内最常见的原发性肾小球疾病之一,在我国约占肾活检诊断原发性肾小球肾炎总例数的30-50%。IgA肾病根据其临床及病理表现可以分为以下几型：单纯镜下血尿型、显著蛋白尿型（24小时尿蛋白定量>1.0g/d）、慢性肾衰竭型、新月体型、合并急性肾衰竭型。研究发现,24小时尿蛋白定量>1.0g、发病时血肌酐已升高、肾脏病理损伤较重（如出现肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩等病理表现）是影响IgA肾病预后的最主要的危险因素。既往多数学者认为单纯血尿伴／不伴少量蛋白尿（24小时尿蛋白定量≤1.0g）的患者肾脏病理轻微,预后良好,无需积极行肾穿刺活检术,且无需治疗。因此,在临床中有相当一部分单纯血尿伴／不伴少量蛋白尿（24小时尿蛋白定量≤1.0g）的患者未引起医生和患者的重视,并未接受肾脏病理检查。然而,有研究指出,临床表现轻微的患者,其肾脏病理并不一定较轻,部分患者肾脏病理甚至存在不同程度的肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩等预后不良的病理改变。在单纯血尿伴／不伴少量蛋白尿IgA肾病患... 

【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：67 页

【学位级别】：硕士

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目录
中文摘要
Abstract
英文缩略词
第一部分 文献综述
    综述一 现代医学对肾性血尿的认识
        1. 概述
        2. 西医对肾性血尿患者肾脏病理改变的认识
        3. 西医对肾性血尿患者预后的认识
        4. 现代医学对肾性血尿的治疗
        5. 小结
    综述二 中医学对尿血的研究进展
        1. 概述
        2. 中医病名
        3. 病因病机
        4. 治疗
        5. 生活调护
        6. 实验研究
        7. 回顾和展望
第二部分 临床研究
    前言
    对象与方法
        1. 研究对象
        2. 研究方法
    结果
        1. 一般资料
        2. 临床指标
        3. 病理资料
        4. 中医证候
    讨论
        1. 一般资料分析
        2. 临床指标分析
        3. 病理资料分析
        4. 中医证候分析
    不足与展望
    结论
参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]IgA肾病从“瘀”论治[J]. 于敏,王姣,史耀勋.  吉林中医药. 2013(10)
[2]实验室对肾性与非肾性血尿的鉴别诊断[J]. 张荣生.  国际检验医学杂志. 2013(17)
[3]郭子光教授运用小柴胡汤治疗尿血验案赏析[J]. 张明飞,李夏,黎豫川.  现代中医药. 2013(05)
[4]经方治疗肾炎血尿经验[J]. 储水鑫,唐娟.  中华中医药杂志. 2013(09)
[5]单纯血尿患者肾活检临床病理及并发症分析[J]. 申伟,刘笑芬,叶佩仪,孔耀中.  实用医学杂志. 2013(11)
[6]IgA肾病西医诊断和中医辨证分型的实践指南[J]. 陈香美,邓跃毅,谢院生.  中国中西医结合杂志. 2013(05)
[7]中医专家治疗肾性血尿经验统计分析[J]. 王林群,刘晓鹰.  新中医. 2012(12)
[8]血尿安治疗血尿148例临床观察[J]. 于晓君.  中国保健营养. 2012(20)
[9]沈庆法教授治疗肾病血尿的用药经验[J]. 沈峥嵘,沈庆法.  中国临床医生. 2012(08)
[10]303例以血尿为临床表现患者的临床与病理分析[J]. 王敏,杨建兵,黄霞,黄斗全,刘加林.  贵州医药. 2012(07)

博士论文
[1]表现为少量蛋白尿和（或）血尿IgA肾病患者的临床—病理与转归研究[D]. 萨茹拉.复旦大学 2010
[2]IgA肾病中医证候分布规律及与现代理化指标相关性的研究[D]. 许晓娟.北京中医药大学 2007
[3]肾血宁胶囊治疗IgA肾病血尿的临床与实验研究[D]. 张春艳.黑龙江中医药大学 2003

硕士论文
[1]王秀琴教授治疗尿血的经验总结及分析[D]. 邓杲.北京中医药大学 2013
[2]IgA肾病与动脉硬化关系的中西医临床研究[D]. 赵唯含.北京中医药大学 2013
[3]“祛风汤”治疗无症状肾小球性血尿临床观察[D]. 谷新怡.北京中医药大学 2013
[4]慢性肾炎血尿患者中医证型与尿红细胞形态的关系研究[D]. 曾炎.云南中医学院 2013
[5]系膜区免疫沉积与IgA肾病临床及病理的关系[D]. 吴勐.福建医科大学 2012
[6]IgA肾病单纯性血尿患者肾脏病理特点分析[D]. 刘欢欢.中南大学 2012
[7]何学红教授中医药治疗肾性血尿经验[D]. 崔长乐.辽宁中医药大学 2012
[8]消血汤治疗慢性肾小球肾炎（肝肾阴虚证）血尿的临床观察[D]. 韩晓慧.长春中医药大学 2011
[9]91例无症状轻度蛋白尿或（和）血尿患者的临床病理及危险因素分析[D]. 徐庆.大连医科大学 2011
[10]IgA肾病中医证候与临床指标的相关性研究[D]. 罗学文.广州中医药大学 2007



本文编号：3385632