原发性膜性肾病患者血清25羟维生素D3水平与临床指标的相关分析

发布时间：2017-05-02 20:08

  本文关键词：原发性膜性肾病患者血清25羟维生素D3水平与临床指标的相关分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨原发性膜性肾病患者首次发病时血清25羟维生素D3水平与血白蛋白、24小时尿蛋白、钙、磷、炎性指标、血脂等临床指标的相关性。方法：选取93例以肾病综合征(大量蛋白尿3.5g/d、低蛋白血症、水肿、高脂血症)为主要临床表现的患者,并在行肾脏穿刺活检术前记录患者年龄、性别、体重,测定血清25羟基维生素D3[25(OH)D3]水平,常规检测血肝功能、肾功能、钙、磷、PTH、TC、TG、LDL、HDL、CRP、PA、ALB及24hup,并行肾脏穿刺活检术后经病理证实为膜性肾病。结果：患者平均血清25(OH)D3水平为(17.817±11.8154)nmol/L,分组：25羟维生素D3缺乏[25(OH)D325 nmol/L]和25羟维生素D3不足[15nmol/L 25(OH)D375nmol/L],所占比例分别为74.19%和25.81%。将25(OH)D3分成两组进行t检验,钙、铁、磷、总铁结合蛋白、CRP、ESR、ALB、PA、24hup、LDL在不同组之前差异显著,p0.05,其中ALB、PA、24hup在不同组中的差异p值0.01。PTH、肌酐、TC、HDL、补体C3、IgG、eGFR、在不同组别间的无差异,p0.05。通过相关分析,25(OH)D3与ALB呈正相关(r=0.616,P=0.000)、与24hup呈负相关(r=-0.520,P=0.034),与PA呈正相关(r=0.415,P=0.000), HDL呈正相关(r=0.040,P=0.007),与LDL呈负相关(r=-0.228,P=0.028)。多元逐步线性回归分析显示,25(OH)D3受以下因素影响：ALB(β=1.538, P=0.017)、24hup(β=-17.825, P=0.045)、PA(β=-0.001, P=0.001)、 LDL (β=-4.565, P=0.016)。结论：MN患者在首次发病后检查即可发现维生素D缺少或缺乏,且检出率较高。膜性肾病患者在不同25(OH)D3水平下,相关临床指标具有明显的差异性。ALB、24hup、PA及LDL是影响维生素D水平的重要因素。
【关键词】：肾病综合征 膜性肾病 25羟维生素D3
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R692
【目录】：

• 个人简历3-5
• 摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 资料与方法10-12
• 结果12-16
• 讨论16-20
• 结论20-21
• 参考文献21-25
• 附录 中英文缩略词表25-26
• 综述26-36
• 参考文献32-36
• 致谢36

【参考文献】

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1 李长红;张浩;刘艳姝;王振;;原发性肾病综合征患者血浆hs-CRP,vWF的检测及意义[J];黑龙江医药科学;2012年06期

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本文编号：341597