精索静脉曲张与胡桃夹现象关系的临床研究

发布时间：2021-10-11 02:53

　　目的：精索静脉曲张是一种与不育相关的血管病变,目前其病因不完全清楚。本课题拟研究精索静脉曲张和胡桃夹现象之间的关系,探讨精索静脉曲张合并胡桃夹现象的临床意义。方法：收集43例精索静脉曲张患者（实验组）和43例非精索静脉曲张患者（对照组）临床资料。精索静脉曲张的诊断基于体格检查和超声评估。采用彩色多普勒超声测量所有对象左肾静脉在肾门处和主动脉与肠系膜上动脉夹角（aortomesenteric portion,AMP）处的前后直径和同一位置血流峰值。如果AMP处血流速度峰值大于5倍肾门处峰值,诊断为胡桃夹现象。实验组中精索静脉曲张合并胡桃夹现象的患者,进一步行螺旋CT和精液检查,有手术指征者行腹腔镜左侧精索静脉曲张高位结扎术,对比手术前后精液指标变化。结果：实验组中12例（27.9%）患者发现胡桃夹现象,而在对照组仅有1例（2.32%）。实验组和对照组患者相比较,肾门处和AMP处左肾静脉的平均直径（分别为7.28±1.39mm VS6.21±0.87mm和1.64±0.64mm VS2.28±0.36mm）差异显著（P<0.01）；肾门处和AMP处血流峰值（分别为20.59±3.87... 

【文章来源】：中南大学湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
目录
英文缩略词表
1 绪论
2 研究对象与方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究方法
        2.2.1 精索静脉曲张诊断标准
        2.2.2 超声检查
        2.2.3 CT检查
        2.2.4 腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术
        2.2.5 统计分析
3 结果
    3.1 实验组与对照组患者一般情况
    3.2 实验组与对照组患者LRV彩色多普勒超声参数
    3.3 不同临床分级精索静脉曲张患者LRV彩色多普勒超声参数
    3.4 精索静脉曲张合并胡桃夹现象和单纯精索静脉曲张患者LRV彩色多普勒超声参数
    3.5 精索静脉曲张合并NCP患者术前与术后6月精液指标
4 讨论
5 结论
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间主要的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]Diagnosis of the nutcracker phenomenon by multislice helical computed tomography angiography[J]. 符伟军,洪宝发,肖越勇,杨勇,蔡伟,高江平,郭刚,王晓雄.  Chinese Medical Journal. 2004(12)



本文编号：3429647