降浊汤对慢性肾小球肾炎（脾肾气虚兼湿热证）的临床观察

发布时间：2021-10-11 23:27

　　目的:观察降浊汤对慢性肾小球肾炎（Chronic Glomerulonephritis,CNG）脾肾气虚兼湿热证患者的临床疗效及患者血中TGF-β1浓度变化,从免疫调节及抑制肾小球纤维化角度探讨“降浊汤”治疗慢性肾小球肾炎作用机制。方法:1.根据病例纳入标准,对60例慢性肾小球肾炎脾肾气虚兼湿热证的患者进行临床观察。随机将60例患者分为试验组和对照组,每组30例。两组均给予西医常规治疗;对照组在常规治疗的基础上,服用“肾炎康复片合雷公藤多苷片”;试验组亦在常规治疗的基础上,服用“降浊汤”;两组的疗程均为8周。两组患者治疗前的年龄、性别、病程等方面均没有统计学差异。2.观察两组患者血常规、补体C3、补体C4、肝功能、血脂、肾功能、电解质、24h尿蛋白定量、C反应蛋白、TGF-β1等实验室指标的变化情况,将治疗后的结果进行比较,判断疗效的差异。3.观察两组患者在中医症状方面的变化,对中医证候积分进行量化,并分析疗效。结果:计划调查64例,实际调查了60例,过程中剔除、脱落共4例,试验组和对照组各30例。1.临床总疗效比较:治疗后的试验组和对照组总有效率相比,试验组明显优于对照组,差异具有统... 

【文章来源】：云南中医药大学云南省

【文章页数】：84 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语英汉对照表
前言
资料与方法
    1.一般资料
    2.病例选择
        2.1 诊断标准
        2.2 纳入病例标准
        2.3 排除病例标准
        2.4 病例的剔除和脱落标准
    3.分组
    4.治疗方法
    5.疗程
    6.观察指标
        6.1 安全性指标和评价标准
        6.2 疗效性观测指标
    7.疗效判定标准
        7.1 疾病疗效判定标准
        7.2 证候疗效判定标准
        7.3 疗效分析
    8.统计学处理方法
临床资料
    1.基本资料
    2.分组
研究结果
    1、两组临床总疗效比较
    2、两组患者中医证候的比较
        2.1 中医证候的疗效比较
        2.2 中医证候的症状比较
        2.3 舌、脉象比较
        2.4 中医证候总积分比较
    3、两组实验室指标比较
        3.1 两组TGFβ-1、CRP比较
        3.2 两组血常规比较
        3.3 两组补体C3、补体C4比较
        3.4 两组肝功能、血脂比较
        3.5 两组肾功能、电解质比较
        3.6 两组24h尿蛋白定量比较
    4.其它安全指标及不良反应的观察
讨论
    1.中医典籍对慢性肾小球肾炎的认识及研究进展
    2.慢性肾小球肾炎现代医学研究进展(详见文献综述)
    3.肾炎康复片合雷公藤多苷片作为对照组的合理性
    4.降浊汤组方分析及各单味药药理探讨
    5.本课题的研究结果分析及探讨
        5.1 总体疗效分析
        5.2 降浊汤对慢性肾小球肾炎患者中医证候的观察
        5.3 降浊汤对慢性肾小球肾炎患者血清中TGFβ-1、CRP的影响
        5.4 降浊汤对慢性肾小球肾炎患者补体C3、补体C4的影响
        5.5 降浊汤对慢性肾小球肾炎患者血脂的影响
        5.6 降浊汤对慢性肾小球肾炎患者肾功能的影响
        5.7 降浊汤对慢性肾小球肾炎患者24h尿蛋白定量的影响
        5.8 降浊汤对慢性肾小球肾炎患者血常规、肝功能、电解质的影响
        5.9 对安全性指标的评估
    6.本课题的研究特色
    7.本研究存在的问题与展望
结论
参考文献
文献综述
    参考文献
临床观察表
患者知情同意书
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]从肺论治慢性肾小球肾炎[J]. 巩振东.  中国中医药信息杂志. 2017(11)
[2]朱彩凤教授应用补阳还五汤治疗肾病经验介绍[J]. 叶晴晴,李秋芬,朱彩凤.  中国现代医生. 2017(31)
[3]肾炎康复片治疗肾小球肾炎的临床应用效果研究[J]. 杨雪花,雷筱青.  中国当代医药. 2017(28)
[4]朱良春教授治疗慢性肾小球肾炎经验撷菁[J]. 陈珑,朱泓,孙伟.  中西医结合心血管病电子杂志. 2017(25)
[5]健脾益肾清化法治疗慢性肾小球肾炎气虚湿热瘀阻证蛋白尿、血尿的临床疗效观察[J]. 晋中恒,蒋松,王建华,郭术莲,李秀君,史博,魏艳伶,邓悦.  河北中医. 2017(06)
[6]中医外治法治疗慢性肾小球肾炎研究进展[J]. 原艳玲,李伟.  世界中西医结合杂志. 2017(05)
[7]活血化瘀方联合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎临床观察[J]. 张永刚,李瑜琳,杨国利,王世兰,张竟,曹灵.  安徽中医药大学学报. 2017(03)
[8]中医药辨证治疗慢性肾小球肾炎的疗效及安全性评价[J]. 孟祥磊.  中国生化药物杂志. 2017(05)
[9]黄芪、水蛭有效成分对大鼠肾小球系膜细胞凋亡的影响[J]. 姜梦真,任惠娟,徐蕾,任现志.  中成药. 2017(05)
[10]玉屏风散合防己黄芪汤治疗慢性肾炎验案举隅[J]. 霍亚超,马鸿杰.  亚太传统医药. 2017(02)

博士论文
[1]刘宝厚教授学术思想及从湿热论治肾病蛋白尿临证经验整理研究[D]. 商俊芳.中国中医科学院 2016

硕士论文
[1]芡实对糖尿病肾病大鼠肾脏组织MMP-9、TIMP-1及Collagen Ⅳ表达的影响[D]. 平橹.山西医科大学 2015
[2]肾茶的挥发性成分GC-MS分析及其对肾小球肾炎大鼠干预作用的代谢组学研究[D]. 方衡.佳木斯大学 2014
[3]双温脾肾汤治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿（脾肾阳虚证）的临床研究[D]. 程琪.长春中医药大学 2012



本文编号：3431444