TPSA及FPSA比在前列腺癌与良性前列腺增生中的鉴别诊断作用

发布时间：2017-05-04 20:08

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【摘要】：目的分析国人TPSA及f/t PSA比值在前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)鉴别诊断的价值。方法回顾性总结我院2011年2月~2014年10月共2305例门诊及住院患者年龄、PSA(TPSA、FPSA)水平、病理结果等相关信息,文献检索PubMed、CNKI关于PSA及相关参数在前列腺癌诊断的文献,应用Medcalc 15.8软件进行诊断价值分析。结果排除前列腺炎、TPSA≥100ng/ml、临床前列腺肿瘤复查患者以及口服药物影响PSA结果的患者共计459例,最终纳入前列腺癌150例,前列腺增生1696例,PSA与年龄呈显著正相关;TPSA诊断前列腺癌最佳cutoff值为9.95ng/ml,敏感性为0.8333,特异性为0.7795,曲线下面积(area under curve,AUC)=0.870,P0.0001。随着PSA水平的增高,前列腺癌诊断阳性率显著增加。f/t PSA在4-10ng/ml区间无明显鉴别诊断优势,这可能归因于样本患者相对较少,前列腺癌诊断阳性率在0.16上下未见明显差异(P=0.80)。结论本研究显示TPSA 10ng/ml的界值适用于中国人群在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断,具有较高的诊断价值;在4~10ng/ml灰区,f/t PSA鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的作用较差,且在0.16上下两组间穿刺活检阳性率未见明显差异,可能与样本量小有关,需要进一步较大样本的研究。
【关键词】：前列腺特异抗原 前列腺癌 前列腺增生 诊断
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.25;R697.3
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstracts4-6
• 第一章 引言6-9
• 1.1 前列腺癌6
• 1.2 前列腺癌常见症状6-7
• 1.3 前列腺癌诊断7-9
• 第二章 对象与方法9-10
• 2.1 研究对象与资料9
• 2.2 排除标准9
• 2.3 统计方法9-10
• 第三章 结果10-13
• 3.1 TPSA在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的作用10
• 3.2 F/TPSA在PSA 4～10ng/ml区间的作用10-13
• 第四章 讨论13-16
• 第五章 结论与展望16-17
• 5.1 结论16
• 5.2 展望16-17
• 参考文献17-23
• 综述23-38
• 参考文献30-38
• 缩略词表38-39
• 在学期间的研究成果39-40
• 致谢40

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2 赵军;;前列腺癌术后全身骨显像阳性时检测TPSA的意义[J];现代医药卫生;2011年09期

3 徐颖;彭明尧;徐晓辉;;tPSA和cPSA对前列腺疾病诊断的临床价值[J];标记免疫分析与临床;2006年04期

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1 刁龙;TPSA及FPSA比在前列腺癌与良性前列腺增生中的鉴别诊断作用[D];兰州大学;2016年

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本文编号：345732