阴茎金属异物嵌顿临床处理策略（附14例报道）

发布时间：2021-11-08 12:45

　　目的探讨并总结阴茎金属异物嵌顿的临床处理策略。方法回顾性分析14例阴茎金属异物嵌顿患者解除异物的临床方法。结果 4例患者采用输液软管绕线法取下金属钢环嵌顿物;7例患者行阴茎远端包皮环形切开减压联合绕线法取下金属嵌顿环;3例患者采用电动金属切割机切割金属环后将嵌顿物取出。结论处理阴茎金属异物嵌顿应根据嵌顿时间、阴茎水肿等情况制定出个体化的处理方法,对于阴茎高度水肿的患者采用包皮环形切开减压法效果较好。 

【文章来源】：中国男科学杂志. 2020,34(03)CSCD

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

A阴茎绞窄1级患者

图1 A阴茎绞窄1级患者方法2:7例患者（阴茎绞窄分级：1级，2级）阴茎包皮高度水肿，单纯绕线法效果差，在硬膜外麻醉下行阴茎远端包皮环形切开减压联合绕线法。麻醉生效后于阴茎远端距包皮内板0.8-1cm处环形切开包皮，继续分离至阴茎肉膜，见大量透明性渗出液自切口流出，用纱布加压包扎嵌顿远端阴茎体并手持加压1-3min，彻底挤出嵌顿远端包皮的渗出液和少量淤血，待阴茎体嵌顿远端明显变细后再利用输液管绕线法将金属钢环移至远端切口处，再采用嵌顿包皮手法复位姿势双手持钢环两侧缓慢从切口处继续往龟头套出。其中1例患者为组合嵌顿，嵌顿异物由1个钢圈和1个钢环组成，钢圈和钢环可分离（图2A），止血弯钳可伸入钢圈与阴茎内形成间隙，尝试用大力钳伸入钢圈后剪断钢圈，再行远端包皮切开减压术拆除钢环，到达切口处后，龟头肿胀明显，钢环直径明显小于龟头体积，于10号粉色针头针刺龟头左右两侧放出淤血减压，继续用纱布包裹挤压龟头1分钟彻底放出淤血后见龟头明显减小，再采用嵌顿包皮手法复位方式将钢环取出（图2B）。

B术后阴茎（3B-1）及取出锈化异物（3B-2)


本文编号：3483723