睾丸神经鞘瘤超声表现1例

发布时间：2021-11-12 08:02

　　<正>患者男,28岁。自觉右睾丸增大5个月余, 遂至复旦大学附属肿瘤医院就诊。一般情况:既往体健,无外伤史,无发热、盗汗、乏力、消瘦。查体:右睾丸中部触及一肿块,质中,无触痛、压痛,活动度尚可。超声所见:右睾丸中部探及一个大小约20 mm×13 mm×13 mm的低回声,形态规则,边缘光整,包膜完整,内部回声尚均匀,局部见小区弱回声（图1）,CDFI:肿块内见星点状血流信号（图2）。患者血清肿瘤标志物甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素均在正常范围, 

【文章来源】：中国超声医学杂志. 2020,36(04)北大核心CSCD

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【部分图文】：

右侧睾丸占位病变超声图

图1 右侧睾丸占位病变超声图讨论 良性周围神经鞘瘤是一种发病隐匿、孤立的、生长较为缓慢的良性包膜肿瘤,源于神经鞘细胞,常见于四肢的屈侧、头颈部、纵隔和腹膜后等部位的外周神经干分布区域,发生于睾丸者实属罕见。睾丸肿瘤虽少见但大部分为恶性,睾丸最为常见的恶性肿瘤如精原细胞瘤、混合性生殖细胞瘤等超声多表现为肿块内部回声较为复杂多样,肿块内部血流信号较为丰富,而该病例肿块超声特征趋向良性,其中肿块内小区弱回声,考虑肿块内存在小区退化性囊性变的区域。不过,良性周围神经鞘瘤最具有参考价值的特异度影像学特征——“鼠尾征”和“靶征”本病例均不明显,可能由于病变位置较深,神经末梢过细,肿块组织成分较为单一造成的。睾丸肿瘤性质的判断应综合考虑患者体格检查、超声、磁共振成像、血清肿瘤标志物测定等检查结果,最终确诊仍需病理证实。


本文编号：3490496