血浆C4d在PLA2R阳性特发性膜性肾病治疗中浓度变化的研究

发布时间：2021-11-25 20:20

　　目的:补体激活参与足细胞损伤及蛋白尿发生,其经典途径（classical pathway,CP）和凝集素途径（lectin pathway,LP）激活过程中都可以产生C4d。肾组织C4d染色可应用于鉴别诊断免疫和非免疫介导的肾小球疾病,且在膜性肾病中（membranous nephropathy,MN）均有表达。肾脏M型磷脂酶A2受体（M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R）是诊断特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）的特异性生物标志物,循环血中抗PLA2R抗体可监测疾病缓解及判断预后,但其抗体阳性率仅约60⁷0%。本研究将探索血浆C4d水平在PLA2R阳性IMN治疗过程中浓度的变化。研究方法:通过酶联免疫吸附测定法测定187例经肾活检确诊为PLA2R阳性IMN及规律行环磷酰胺冲击治疗3g⁹g患者的血浆C4d水平,并在其中选出13对随访完整患者分别在环磷酰胺（cyclophosphamide,CTX）治疗0g、3g、6g的血浆单独测量C4d水平。其中,... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

随访完整13名患者肾病综合征传统指标随激素/CTX治疗缓解

肾病综合征传统指标随激素/CTX治疗缓解

中国医科大学硕士学位论文浆 C4d 水平随 CTX 积累量的浓度变化治疗过程中，初始 PLA2R 阳性 IMN 患者血浆 C4d 水平较 CTX3g[2.3vs 1.57（0.95,2.70）mg/L, p<0.05]，CTX6g[2.31(1.65，3.01）vs 1.71（1.2 p<0.05]，CTX7~9g[2.31(1.65，3.01) vs 1.02（0.77,1.35）mg/L, p<0.05；PLA2R 阳性 IMN 患者 CTX3g 血浆 C4d 水平较 CTX6g[2.31(1.65，31.20,2.84） mg/L, p>0.05]，无统计学差异，CTX7~9g [2.31(1.65，3.01）,1.35）, p>0.05]，无统计学差异；PLA2R 阳性 IMN 患者 CTX6g 血浆TX7~9g[1.71（1.20,2.84） vs 1.02（0.77,1.35）mg/L, p>0.05]，无统计A）。


本文编号：3518733