长沙地区部分职业人群正常高值血压与慢性肾脏

发布时间：2021-12-09 22:41

　　第一章长沙地区职业人群正常高值血压的现况研究目的：通过对长沙地区职业人群进行现况调查,了解正常高值血压的流行现状,探讨多种危险因素与其的相关性,量化评估相关因素对正常高值血压的影响,为高血压防治策略的制定提供依据。方法：采取分层整群抽样方法,于2011年9月～11月对长沙地区辖区内5204名在职工作人员进行包括问卷调查、体格检查和实验室检测在内的现况调查。研究对象根据诊室血压水平分为正常血压组、正常高值血压组和高血压组。采用单因素方差分析或χ2检验比较各组之间特点,采用多因素logistic回归分析相关危险因素对正常高值血压的影响。结果：①长沙地区职业人群中正常高值血压患病率为33.17%（男性46.63%、女性14.84%）,高血压患病率为22.44%。②正常高值血压组平均年龄及男性、高学历人员、吸烟者、经常饮酒者、高脂饮食者比例均明显高于正常血压组（P<0.001）。其空腹血糖、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平也均明显高于正常血压组,而高密度脂蛋白胆固醇水平则明显低于正常血压组（P<0.001）。高血压组以上趋势更为明显。③正常高值血压人群中,高值亚组... 

【文章来源】：中南大学湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：135 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
缩略词表
前言
第一章 长沙地区职业人群正常高值血压的现况研究
    1 对象和方法
        1.1 调查对象
        1.2 样本量估计
        1.3 抽样方法
        1.4 调查内容
        1.5 诊断标准或相关定义
        1.6 数据录入及统计分析
        1.7 质量控制
    2 结果
        2.1 研究对象年龄性别构成
        2.2 研究对象基本特征
        2.3 正常高值血压组中收缩压/舒张压高值亚型的分布情况
        2.4 正常高值血压组中低值/高值亚组的特征比较
        2.5 不同职业类别人群各血压水平组间特征比较
        2.6 不同血压水平分组代谢综合征及其组分的检出情况
        2.7 正常高值血压组中不同性别、年龄组代谢综合征的患病率
        2.8 正常高值血压相关因素分析
    3 讨论
        3.1 长沙地区部分职业人群正常高血压和高血压的现况分析
        3.2 正常高值血压与心血管危险因素的相关性
        3.3 危险因素增加正常高值血压心脑血管疾病风险
    4 结论
第二章 长沙地区职业人群中正常高值血压合并慢性肾脏病的现况及队列研究
    第一节 长沙地区职业人群中正常高值血压合并慢性肾脏病的现况分析
        1 对象和方法
            1.1 研究对象
            1.2 抽样方法
            1.3 调查内容
            1.4 诊断标准或相关因素定义
            1.5 数据录入及统计分析
            1.6 质量控制
        2 结果
            2.1 研究对象的一般情况
            2.2 各血压水平分组的临床特点
            2.3 各血压水平分组中慢性肾脏病的检出情况
            2.4 影响慢性肾脏病患病率的多因素Logistic回归分析
            2.5 高尿酸血症对正常高值血压与慢性肾脏病相关性的影响
        3 讨论
            3.1 正常高值血压与慢性肾脏病
            3.2 慢性肾脏病的相关危险因素
            3.3 高尿酸血症与慢性肾脏病的亚组分析
            3.4 研究的局限性
        4 结论
    第二节 正常高值血压与慢性肾脏病的队列研究
        1 对象和方法
            1.1 研究对象
            1.2 调查内容
            1.3 诊断标准或相关因素定义
            1.4 随访及观察终点
            1.5 数据录入及统计分析
            1.6 质量控制
        2 结果
            2.1 基线人群的一般特征
            2.2 正常高值血压人群一年后不同血压转归组间基线资料比较
            2.3 随访期间各血压水平分组间慢性肾脏病累积发病风险
            2.4 队列人群中CKD发病者的基线特征
            2.5 队列人群CKD发病风险的多因素分析
        3 讨论
            3.1 正常高值血压转归的影响因素
            3.2 正常高值血压增加慢性肾脏病的发病风险
            3.3 慢性肾脏病发病的危险因素
        4 结论
第三章 以脑力劳动为主职业人群隐匿性高血压的特点及与职业紧张关系的研究
    1 对象和方法
        1.1 研究对象
        1.2 抽样方法
        1.3 调查内容
        1.4 诊断标准及相关定义
        1.5 数据录入及统计分析
        1.6 质量控制
    2 结果
        2.1 各组的基本特征
        2.2 隐匿性高血压的靶器官损害
        2.3 隐匿性高血压靶器官损害的多元线性回归分析
        2.4 研究对象职业紧张分布特点
        2.5 不同职业紧张特点研究对象隐匿性高血压的分布
        2.6 职业紧张类型与隐匿性高血压关系的多因素logistic回归分析
        2.7 职业紧张类型与隐匿性高血压关系的多因素logistic回归分析
    3 讨论
        3.1 隐匿性高血压的靶器官损害
        3.2 正常高值血压与隐匿性高血压
        3.3 隐匿性高血压与职业紧张
    4 结论
第四章 基于PDCA循环管理的对功能社区正常高值血压人群健康教育效果评价
    1 研究对象和方法
        1.1 研究对象
        1.2 功能社区的选择和分组
        1.3 样本量估算和分配
        1.4 调查方法
        1.5 诊断标准和相关定义
        1.6 干预方法
        1.7 干预效果评价
        1.8 资料整理及统计分析方法
        1.9 质量控制
    2 结果
        2.1 入选对象人口统计学特征
        2.2 入选对象基线一般情况对比
        2.3 干预效果评价
    3 讨论
        3.1 本研究的主要特点
        3.2 PDCA循环模式是本研究健康教育的指导框架
        3.3 健康教育初步效果评价
        3.4 功能社区开展慢性病相关健康教育的意义及特点
        3.5 研究局限性
    4 结论
        4.1 本研究的主要发现
        4.2 今后的研究方向
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间主要的研究成果
附录
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]中国慢性病防治规划解读[J]. 孔灵芝.  中国慢性病预防与控制. 2012(05)
[2]中国高血压防治指南2010[J]. 刘力生.  中华高血压杂志. 2011(08)
[3]不同干预措施预防正常高值血压人群发生高血压的效果[J]. 成丽娟,张述萍,刘芳,刁玉涛,孙晓萌,尚河颖,刘艳萍.  中华高血压杂志. 2011(07)
[4]正常高值血压退休人群社区干预效果评价[J]. 孙香爱,陈雪萍,王花玲.  中国公共卫生. 2011(06)
[5]新疆地区成年体检人群中慢性肾脏病患病率及相关危险因素调查[J]. 范文娟,王淑霞,米娜娃儿·玉努斯,桑晓红.  中华肾脏病杂志. 2011 (06)
[6]安徽省中部地区职业人群血压正常高值状况及危险因素分析[J]. 胡世莲,吴蕾,方向,沈干,靳松,徐维平.  中国慢性病预防与控制. 2010(03)
[7]高血压前期人群血压转归及其影响因素[J]. 吴寿岭,张子强,宋胜斌,么太成,李云,王剑利,王娜,金成,李金锋.  中华心血管病杂志. 2010 (05)
[8]隐性高血压患者内皮依赖性血管舒张功能的变化[J]. 傅坤发,胡建,何畏,钟肇书.  中华高血压杂志. 2010(03)
[9]湖南省长沙县慢性肾脏病的流行病学研究[J]. 李瑛,周乐天,刘伏友,李军,彭佑铭,杨丽君,彭翔,唐文彬,何雅億,吴静文,彭金定,王德军,陈军.  中华肾脏病杂志. 2010 (01)
[10]新疆墨玉县农村维吾尔族成人慢性肾脏病流行病学调查[J]. 迪力木拉提,李增录,刘健,艾孜子,安尼瓦,刘珍,王芳,王海燕.  中华肾脏病杂志. 2009 (08)



本文编号：3531440