两种血管通路血液透析患者住院率及生存情况的比较
发布时间:2017-05-11 19:09
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【摘要】:目的 比较自体动静脉内瘘(AVF)和带隧道及涤纶套导管(TCC)两种血管通路对维持性血液透析(MHD)患者住院率及生存情况的影响,为临床血管通路的选择提供依据。方法对2010年6月至2014年6月在南宁市第一人民医院进行MHD治疗的163例患者进行回顾性分析,收集患者的年龄、性别、原发病、住院次数及原因、转归情况和实验室指标等临床资料,按照血管通路分为AVF组(n=126)和TCC组(n=37),分别比较住院率及病死率,用Kaplan-Meier法、log-rank检验和Cox回归分析进行生存分析。结果(1)TCC组的年平均住院率高于AVF组(P0.05),分别为682次/1000病人年和555次/1000病人年;心脑血管疾病(30.89%)、感染(28.27%)和通路并发症(13.09%)是MHD患者主要的住院原因;TCC组因通路并发症住院的构成比高于AVF组(P0.05),分别为20.72%和10%。(2)TCC组患者的年平均病死率高于AVF组(P0.05),分别为75人/1000病人年和51人/1000病人年;经log-rank检验发现,TCC组患者整体生存率低于AVF组(P0.05);Cox回归分析显示,血管通路为TCC,原发病为糖尿病和低蛋白血症是影响MHD患者生存的危险因素。结论 使用TCC为血管通路的患者住院率比AVF组高,整体生存率比AVF组低;血管通路为TCC是影响MHD患者生存的危险因素。
【关键词】:维持血液透析 血管通路 住院率 生存 危险因素
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R692.5
【目录】:
- 个人简历3-5
- 中文摘要5-6
- 英文摘要6-8
- 前言8-10
- 材料与方法10-13
- 结果13-25
- 讨论25-31
- 结论31-32
- 参考文献32-36
- 英中文缩略词对照表36-37
- 文献综述37-48
- 参考文献44-48
- 致谢48-49
- 攻读硕士学位期间发表的论文49
【参考文献】
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本文编号:357872
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