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前列腺癌组织Survivin和p27表达临床意义研究

发布时间:2022-02-08 18:19
  目的 Survivin和p27在多种肿瘤的临床分期、病理分级以及预后判断中具有重要应用价值。本研究通过检测前列腺癌组织中Survivin和p27表达,及其与临床病理特征的关系,进一步探讨其在预测前列腺癌患者前列腺特异性抗原无进展生存时间(prostate-specific antigen progression-free survival,PSA PFS)中的作用。方法选取2013-01-01-2019-08-01山东省肿瘤医院收治的前列腺癌组织99例和前列腺增生组织27例,采用免疫组化法检测Survivin和p27表达并对患者血清PSA值进行随访,计算患者PSA PFS。结果前列腺癌组织中Survivin阳性率为84.8%(84/99),高于前列腺增生组织的7.4%(2/27),差异有统计学意义,χ2=58.716,P<0.001;前列腺癌组织中p27阳性率为33.3%(33/99),低于前列腺增生组织的77.8%(21/27),差异有统计学意义,χ2=17.111,P<0.001。Survivin表达与前列腺癌的局部T分期(χ... 

【文章来源】:中华肿瘤防治杂志. 2020,27(08)北大核心

【文章页数】:7 页

【部分图文】:

前列腺癌组织Survivin和p27表达临床意义研究


前列腺癌组织 p27和Survivin表达(SP×200)

前列腺特异性抗原,前列腺,生存时间,患者


Survivin蛋白是Ambrosini等[8]在研究效应蛋白酶受体-1(effector protease receptor-1,EPR-1)时发现的凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAP)家族新成员。主要存在于肿瘤组织中,生理状态下在人体子宫内膜、胸腺以及生殖腺中也可以有微弱表达,此外在其他分化成熟的非增殖细胞中几乎都不表达[9]。研究表明,其具有抑制肿瘤细胞凋亡,促进血管形成以及调节有丝分裂等功能[10-11]。本研究结果显示,Survivin在前列腺增生组织中表达明显低于前列腺癌组织,并且随着局部分期、Gleason评分以及骨转移的发生其阳性表达率显著提高(P<0.05),提示Survivin高表达与前列腺癌的发生密切相关,并且可以做为鉴别前列腺癌和前列腺增生的一种辅助手段。这与管庆军等[12]报道基本一致。但是王超奇等[13]通过对75例前列腺癌和60例前列腺增生患者研究认为,Survivin表达与初始PSA值呈正相关且差异有统计学意义,这与本研究结果不同,可能与血清PSA的含量易受人为因素干扰有关。治疗后PSA最低值被认为是预测前列腺癌患者2年生存率最可靠的指标[7],目前,尚无PSA最低值与Survivin表达关系的报道,本研究以0.1 ng/mL做为临界值,结果显示Survivin在治疗后PSA最低值≤0.1 ng/mL组和PSA>0.1 ng/mL组中差异无统计学意义,从某种程度上表明了Survivin表达可能与前列腺癌患者预后无关。p27是一种新发现的细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂,是1994年Polyak等[14]在研究细胞间接触抑制和TGF-β诱导细胞生长的G1期阻滞时无意间发现的一个热稳定性蛋白。本研究结果显示,p27在前列腺增生组织中表达明显高于前列腺癌组织,并且随着Gleason评分、初始PSA值的增加以及骨转移的发生其阳性表达率显著降低,提示p27表达的缺失可能参与了前列腺癌的分化与转移[15-16],这与李正义等[17]研究结果相似。廖顺鸿[18]研究认为,p27表达与局部T分期具有相关性,这与本研究结果相反,分析其原因可能与临床医师通过影像学诊断对T分期的判读差异有关,从而形成了统计学上的误差。同样文献中未见p27与治疗后PSA最低值之间的研究,本研究结果显示,p27在治疗后PSA最低值>0.1 ng/mL组和PSA最低值≤0.1 ng/mL组之间差异无统计学意义,而文献报道治疗后PSA最低值与患者预后相关[19],造成这一结果的原因可能因为样本量不足。

【参考文献】:
期刊论文
[1]前列腺癌组织中p27、bcl-2蛋白的表达水平及临床意义[J]. 李正义,李颖毅,罗成,袁文兵.  中国实验诊断学. 2019(06)
[2]多西他赛联合ADT治疗转移性去势敏感性前列腺癌的疗效及预后因素分析[J]. 刘三河,崔殿生,贾全安,段丽群,邓康俐,黄雷,魏少忠.  肿瘤防治研究. 2019(06)
[3]前列腺癌组织中Skp2、p27的表达及临床意义[J]. 廖顺鸿.  标记免疫分析与临床. 2018(04)
[4]前列腺癌组织中p27和Survivin的表达与前列腺特异性抗原的相关性[J]. 王超奇,王智昊,吴连奎.  现代肿瘤医学. 2017(18)
[5]前列腺癌组织p27及Survivin表达的临床意义[J]. 王超奇,余大海,王金花,田玉英,梁姗,梁静,王璠,王明.  现代肿瘤医学. 2014(01)
[6]Survivin在前列腺癌组织中的表达[J]. 管庆军,单中杰,韩前河,胡建庭.  广东医学. 2012(13)
[7]端粒酶逆转录酶与血管内皮细胞生长因子在前列腺癌中的表达及其相关性的研究[J]. 李欣,汪娜,张彦,张舜欣,林倩,唐杰.  中华男科学杂志. 2005(10)
[8]中国部分市县前列腺癌发病趋势比较研究[J]. 李鸣,张思维,马建辉,陈万青,那彦群.  中华泌尿外科杂志. 2009 (06)



本文编号:3615530

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