MPCNL术中X线或B超引导穿刺目标肾盏的临床疗效比较
发布时间:2022-10-17 16:43
目的: 微创经皮肾镜取石术(Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy, MPCNL)术中最为关键之处就是借助X线或B超引导,穿刺到最佳肾盏,从而建立手术通道,通道建立合适与否能决定手术的成败,能影响到最后的取石效果。本研究试图从MPCNL术中最为关键之处出发,收集了X线或B超定位组的临床观察指标,用来探讨各自的临床疗效,以期得到一种更适合MPCNL术中的定位方式,使其更好的应用于临床,以及评价MPCNL用于治疗上尿路结石的有效性及安全性。 方法: 回顾性地分析2010年10月~2012年10月昆明医科大学第二附属医院泌尿外科因上尿路结石而行MPCNL的住院患者的临床资料,随机抽取116例作为研究对象,失访8例。其中行X线定位48例,B超定位53例,收集到X线与B超联合定位7例。分别就两种不同定位方式的术前、术中、术后的一些临床客观指标进行比较,并且都进行了术后一月的随访。本研究中的临床观察指标用SPSS17.0统计软件包进行处理,计量资料用(x±s)表示,两两比较用t检验,计数资料用x2验进行比较。P<0.05认为...
【文章页数】:59 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
摘要
Abstract
英文缩略语词表
前言
材料与方法
1. 实验方法
1.1 主要仪器
1.2 实验方法
1.2.1 实验分组
1.2.2 纳入标准
1.2.3 排除标准
1.3. 临床资料
1.3.1 术前监测指标
1.3.2 术中监测指标
1.3.3 术后监测指标
1.3.4 术后1月随访指标
2. 治疗方法
2.1 术前准备
2.2 手术方法
3. 统计学方法
结果
1. 患者术前临床资料比较
2. 患者术中及术后临床资料比较
2.1 两种定位方式的手术时间、术中出血量、术后平均住院时间比较
2.2 两种定位方式的术后并发症比较
2.3 两种定位方式的术后一期结石取尽率比较
3. 患者术后1月随访情况比较
讨论
一、MPCNL术中X线穿刺目标肾盏在临床中的应用
二、MPCNL术中B超穿刺目标肾盏在临床中的应用
三、MPCNL术中X线与B超联合定位穿刺目标肾盏在临床中的应用
四、MPCNL术中两种不同定位方式的临床资料比较与分析
(一) 术前临床资料比较与分析
(二) 术中及术后临床资料比较与分析
(三) 术后残留结石情况比较与分析
(四) 术后1月随访情况比较与分析
(五) 术后并发症的比较与分析
结论与展望
参考文献
附图
文献综述
参考文献
研究生期间发表论文
致谢
【参考文献】:
期刊论文
[1]腹腔镜手术治疗鹿角形肾结石33例临床报告[J]. 郑珉,陈寅,陈轶欣,黄亚胜,虞旗旗. 浙江中医药大学学报. 2011(05)
[2]经皮肾镜第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石136例疗效分析[J]. 焦湘,张雪培. 临床医学. 2011(05)
[3]超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾结石及输尿管上段结石[J]. 成泽民,王海,杜义堂,曾东升,曾科,黄超,任瞿军,袁宗琳,张波,包伟,余耀,徐苗. 四川医学. 2011(03)
[4]辨证分型治疗上尿路结石94例[J]. 王楚乔. 光明中医. 2010(06)
[5]微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石45例分析[J]. 李应龙,王勤章,丁国富,王江平. 陕西医学杂志. 2009(01)
[6]X线透视引导是经皮肾镜取石术的主要引导方式[J]. 袁坚. 中华泌尿外科杂志. 2008 (10)
[7]单通道经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗鹿角状肾结石[J]. 赵春明,米其武,王卫峰,张若愚,孟祥军,张志刚,张增强,李牧. 临床泌尿外科杂志. 2008(02)
[8]第11肋间入路经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石(附375例报告)[J]. 李炯明,陈戬,刘建和,姜永明,张劲松,贾万健,闰永吉,王光. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版). 2007(02)
[9]枸橼酸钾防治泌尿系结石的研究新进展[J]. 易延华,白先忠,莫曾南,米华,李云龙,陆浩源. 广西医学. 2007(09)
[10]吉林省尿石症病人的分布规律[J]. 郑学清,李付彪,陈晓英,张培萍,董世娜,王然. 吉林医学. 2007(05)
本文编号:3692424
【文章页数】:59 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
摘要
Abstract
英文缩略语词表
前言
材料与方法
1. 实验方法
1.1 主要仪器
1.2 实验方法
1.2.1 实验分组
1.2.2 纳入标准
1.2.3 排除标准
1.3. 临床资料
1.3.1 术前监测指标
1.3.2 术中监测指标
1.3.3 术后监测指标
1.3.4 术后1月随访指标
2. 治疗方法
2.1 术前准备
2.2 手术方法
3. 统计学方法
结果
1. 患者术前临床资料比较
2. 患者术中及术后临床资料比较
2.1 两种定位方式的手术时间、术中出血量、术后平均住院时间比较
2.2 两种定位方式的术后并发症比较
2.3 两种定位方式的术后一期结石取尽率比较
3. 患者术后1月随访情况比较
讨论
一、MPCNL术中X线穿刺目标肾盏在临床中的应用
二、MPCNL术中B超穿刺目标肾盏在临床中的应用
三、MPCNL术中X线与B超联合定位穿刺目标肾盏在临床中的应用
四、MPCNL术中两种不同定位方式的临床资料比较与分析
(一) 术前临床资料比较与分析
(二) 术中及术后临床资料比较与分析
(三) 术后残留结石情况比较与分析
(四) 术后1月随访情况比较与分析
(五) 术后并发症的比较与分析
结论与展望
参考文献
附图
文献综述
参考文献
研究生期间发表论文
致谢
【参考文献】:
期刊论文
[1]腹腔镜手术治疗鹿角形肾结石33例临床报告[J]. 郑珉,陈寅,陈轶欣,黄亚胜,虞旗旗. 浙江中医药大学学报. 2011(05)
[2]经皮肾镜第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石136例疗效分析[J]. 焦湘,张雪培. 临床医学. 2011(05)
[3]超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾结石及输尿管上段结石[J]. 成泽民,王海,杜义堂,曾东升,曾科,黄超,任瞿军,袁宗琳,张波,包伟,余耀,徐苗. 四川医学. 2011(03)
[4]辨证分型治疗上尿路结石94例[J]. 王楚乔. 光明中医. 2010(06)
[5]微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石45例分析[J]. 李应龙,王勤章,丁国富,王江平. 陕西医学杂志. 2009(01)
[6]X线透视引导是经皮肾镜取石术的主要引导方式[J]. 袁坚. 中华泌尿外科杂志. 2008 (10)
[7]单通道经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗鹿角状肾结石[J]. 赵春明,米其武,王卫峰,张若愚,孟祥军,张志刚,张增强,李牧. 临床泌尿外科杂志. 2008(02)
[8]第11肋间入路经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石(附375例报告)[J]. 李炯明,陈戬,刘建和,姜永明,张劲松,贾万健,闰永吉,王光. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版). 2007(02)
[9]枸橼酸钾防治泌尿系结石的研究新进展[J]. 易延华,白先忠,莫曾南,米华,李云龙,陆浩源. 广西医学. 2007(09)
[10]吉林省尿石症病人的分布规律[J]. 郑学清,李付彪,陈晓英,张培萍,董世娜,王然. 吉林医学. 2007(05)
本文编号:3692424
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/mjlw/3692424.html
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