亲属活体肾移植中影响移植肾功能恢复的相关因素分析

发布时间：2022-12-17 09:50

　　目的:探讨亲属活体肾移植中不同侧别供肾切取、供肾血管解剖异常、体重指数（BMI）、供者年龄等因素对移植肾功能恢复的影响。方法:回顾性分析2009年1月1日至2019年1月1日于吉林大学第一医院泌尿外二科完成的416对亲属活体肾移植供、受者的临床数据资料,对比不同侧别供肾切取、血管解剖异常、体重指数、供者年龄等因素对受者肾功能恢复的影响。结果:2009年1月1日至2019年1月1日于吉林大学第一医院泌尿外二科完成亲属活体供肾肾移植共416对。其中行左侧供肾切取术344例,右侧供肾切取术72例,两组在术中失血量、热缺血时间、术后并发症、术后移植肾功能恢复等方面比较,没有显著差别（P＞0.05）,但左侧供肾切取组的手术时间短于右侧供肾切取组（111.4±28.9 min v.s.126.0±18 min）,差别具有统计学意义（P＜0.05）;其中供肾动脉单支组306例,多支组110例,比较两组的手术时间、术中失血量、热缺血时间、术后肾功能恢复等方面,均无统计学差异（P＞0.05）。供体BMI与受体BMI（D-R BMI）差值与移植肾功能恢复呈正相关,差值越大,移植肾功能恢复越好;受体BMI与... 

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【学位级别】：硕士

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第1章 前言
第2章 综述 活体肾移植的研究现状
    2.1 基本原则
    2.2 供肾的医学评估
        2.2.1 活体供肾者的基本医学评估
        2.2.2 活体受者的医学评估
    2.3 活体供肾切取术
        2.3.1 供肾侧的选择
        2.3.2 手术方式的选择
    2.4 小结及展望
第3章 内容与方法
    3.1 纳入标准
    3.2 排除标准
    3.3 研究对象
        3.3.1 一般资料
        3.3.2 术前评估
    3.4 研究方法
        3.4.1 手术方案
        3.4.2 治疗方案
        3.4.3 术后随访
        3.4.4 统计学方法
第4章 结果
    4.1 供肾侧别对移植肾功能恢复的影响
        4.1.1 一般资料
        4.1.2 供者术中及术后情况
        4.1.3 术后移植肾功能恢复情况的比较
    4.2 供肾血管解剖异常对移植肾功能恢复的影响
    4.3 体重指数(BMI)对受者肾功能的影响
        4.3.1 供体与受体BMI(D-R BMI)的差值对移植肾功能恢复的影响
        4.3.2 受体与供体BMI(R-D BMI)的差值对移植肾功能恢复的影响
    4.4 供者年龄对移植肾功能的影响
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]Laparoscopic vs open donor nephrectomy:Lessons learnt from single academic center experience[J]. Georgios Tsoulfas,Polyxeni Agorastou,Dicken SC Ko,Martin Hertl,Nahel Elias,AB Cosimi,Tatsuo Kawai.  World Journal of Nephrology. 2017(01)
[2]中国活体供肾移植临床指南（2016版）[J]. 石炳毅,林涛,蔡明.  器官移植. 2016(06)
[3]肾脏CTA检查在亲属肾移植供者术前检查中的诊断价值[J]. 苗强,于长海,张羽,王远涛,王钢,王伟刚.  中国实验诊断学. 2015(04)
[4]腹膜后腹腔镜在肾脏手术的应用[J]. 张旭,李俊.  腹腔镜外科杂志. 2009(02)
[5]经腹膜后途径腹腔镜切取亲属活体右侧供肾六例报告[J]. 高振利,吴吉涛,柳东夫,杨典东,门昌平,石磊,王琳,孙德康.  中华器官移植杂志. 2005(12)
[6]同卵孪生姐妹间肾移植一例报告[J]. 林正斌,曾凡军,刘斌,夏穗生.  中华器官移植杂志. 2000(01)
[7]肾移植术中供肾变异血管的处理[J]. 唐科仕,卢一平,沈宏,李虹,张卫东,石明,王佳,杨宇如.  中国修复重建外科杂志. 1998(04)



本文编号：3719713