腹膜透析颈动脉硬化患者蛋白质能量消耗的临床研究

发布时间：2017-05-18 10:24

  本文关键词：腹膜透析颈动脉硬化患者蛋白质能量消耗的临床研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:腹膜透析颈动脉硬化患者蛋白质能量消耗的临床研究。方法:根据入选及排除标准收集2015年1月至2015年12月期间于我院随访的腹透患者96例,超声显示合并有颈动脉硬化患者51例,根据PEW诊断标准将腹透颈动脉硬化患者分为PEW组和非PEW组。采集患者一般资料、饮食信息、营养指标上臂围(arm circumference AC)、肱三头肌皮褶厚度(triceps skinfold TSF)、上臂中部肌围(arm muscle circumference AMC)、体质指数(body mass index BMI)、血清白蛋白(albumin ALb)、血清总胆固醇(total cholesterol TC)及血清总胆红素(total bilirubin TBIL)、血肌酐(serum creatinine SCr)、超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein Hs CRP)等生化结果。运用统计学方法分析腹膜透析颈动脉硬化患者中PEW的患病率及动脉硬化与PEW的相关性。结果:(1)入选96例腹透患者中PEW的患病率为51.04%,而51例腹膜透析颈动脉硬化患者中PEW的患病率为66.67%,动脉硬化患者PEW的患病率高于无硬化患者(66.67%vs 33.33%P0.05);(2)PEW患者中,硬化组的营养指标BMI、AMC、ALb、TC低于无硬化组,其中BMI、ALb差异有统计学意义;两组间血糖、Hs CRP比较虽无统计学意义,但硬化组血糖、Hs CRP较无硬化组相比明显增高趋势,分别为(5.151±1.139 VS 4.659±0.509)、(3.319±2.654 VS 2.739±1.347),血清TBIL在硬化组患者中有显著降低(7.356±1.484 VS 8.96±2.135,P0.05);两组间血压及Ca、P等无明显差异;(3)Pearson相关分析示颈动脉内中膜厚度(carotidintima-media thickness c IMT)与营养指标BMI(r=0.284,p0.05)、ALb(r=0.301,p0.05)及血清TBIL(r=0.366,P0.05)呈显著负相关;与Hs CRP呈正相关(r=0.446,P0.05)。结论:腹膜透析颈动脉硬化患者中PEW的患病率高;腹膜透析患者PEW与颈动脉硬化存在相关性,PEW可能为腹透患者新的心血管疾病非传统危险因素。
【关键词】：腹膜透析 颈动脉硬化 PEW 营养不良
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R692.5;R543.6
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用缩写词中英文对照表9-10
• 前言10-12
• 1 对象与方法12-14
• 1.1 研究对象12
• 1.2 方法12-13
• 1.3 颈部血管彩超13
• 1.4 统计学方法13-14
• 2 结果14-17
• 2.1 PEW的患病率14
• 2.2 PEW患病率比较14
• 2.3 PEW患者一般资料比较14-15
• 2.4 cIMT相关分析15-17
• 3 讨论17-19
• 4 结论19-20
• 参考文献20-23
• 综述23-42
• 参考文献33-42
• 致谢42-43
• 个人简历43

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  本文关键词：腹膜透析颈动脉硬化患者蛋白质能量消耗的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：375827