前列腺癌患者血清PSA、临床分期与Gleason评分的相关性分析

发布时间：2017-05-23 11:29

  本文关键词：前列腺癌患者血清PSA、临床分期与Gleason评分的相关性分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：前列腺癌是老年男性常见的一种恶性肿瘤,严重威胁着老年男性的生命健康。对于前列腺癌的早期筛查,直肠指检联合前列腺特异抗原(Prostate Specific Antigen,PSA)检查是目前公认的最佳方法,前列腺MRI及全身骨扫描可显示包膜的完整程度、肿瘤的浸润以及转移情况,对于前列腺癌的临床分期具有重要的意义,而前列腺癌的确诊则需行前列腺穿刺,并依据穿刺Gleason评分判断其肿瘤恶性程度。早期局限性前列腺癌行前列腺癌根治性切除术具有良好的效果,发生转移后常行内分泌等治疗。探讨患者血清PSA、临床分期与前列腺穿刺及前列腺癌根治术后Gleason评分的相关性,对于尽早选择治疗方案,判断治疗效果及评估预后有重要的意义。目的：探讨前列腺癌患者血清PSA、临床分期与前列腺穿刺及术后Gleason评分之间的相关性。方法：回顾分析我院2008年01月至2014年08月前列腺活检确诊的前列腺癌患者275例,其中行前列腺根治性切除术并有完整病理结果患者89例。将患者数据按照血清总前列腺特异抗原(tPSA)、血清游离前列腺抗原与总前列腺抗原之比(仇PSA)、前列腺穿刺活检Gleason评分、临床分期、术后Gleason评分分为5组数据,观察分析患者血清PSA与临床分期、穿刺及术后Gleason评分之间的相关性。所有数据均通过运用SPSS for Windows软件分析,并应用Spearman相关分析等进行分析。结果：通过研究分析我院275例行穿刺活检确诊为前列腺癌患者的数据发现,前列腺癌患者血清tPSA与穿刺Gleason评分之间存在正相关关系(r=0.534；P0.01),与临床分期存在正相关关系(r=0.573; P0.01),与术后Gleason评分存在正相关关系(]r=0.475; P0.01); PSA在0-4ng/ml时,f/tPSA与穿刺Gleason评分存在负相关关系(r=-0.422；P0.01),与临床分期无明显相关；PSA在4-10ng/ml时,f/t PSA与穿刺Gleason及临床分期均无明显相关；临床分期与穿刺Gleason评分存在正相关关系(r=0.431；P0.01)；临床分期与术后Gleason评分存在正相关关系(r=0.408；P0.01)；穿刺Gleason评分与术后Gleason评分之间存在正相关关系(r=0.606；P0.01)。结论：分析患者数据可示：血清tPSA与术前临床分期、穿刺及术后Gleason评分均具有较强的正相关关系,表明血清tPSA越高,临床分期、穿刺及术后Gleason评分可能越高；PSA在0-4ng/ml时,f/t PSA与穿刺Gleason评分具有负相关关系,表明f/t PSA越高,穿刺Gleason评分可能越低,而与临床分期无相关关系；PSA在4-10ng/ml时,f/t PSA对穿刺Gleason评分及临床分期无预测价值。术前临床分期与穿刺及术后Gleason评分具有正相关关系,术前临床分期越高,穿刺及术后Gleason评分可能也越高。
【关键词】：PSA Gleason评分 前列腺癌临床分期 前列腺癌
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.25
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 第一章 前言10-12
• 第二章 材料与方法12-19
• 2.1. 材料12-14
• 2.2 研究方法14-18
• 2.3 统计学分析18-19
• 第三章 结果19-30
• 第四章 讨论30-33
• 第五章 结论33-34
• 英文缩写注释34-35
• 参考文献35-37
• 综述：去势抵抗型前列腺癌的治疗进展37-51
• 摘要37
• Abstract37-38
• 1. 内分泌治疗38-39
• 2. 放疗39-40
• 3. 化疗40-42
• 4. 生物及分子靶向治疗42-43
• 5. 免疫治疗43-44
• 6. 其他44-45
• 7. 结语45-46
• 综述参考文献46-51
• 致谢51-52
• 攻读硕士学位期间发表的论文52-53
• 附件53

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 曹静;徐敏;黄琨;;骨髓增生异常综合征伴肺动脉栓塞2例并文献复习[J];临床血液学杂志;2015年01期

2 张一卓;李睿;;沙利度胺治疗肿瘤相关厌食症的临床研究[J];菏泽医学专科学校学报;2015年03期

3 鲁光平;潘骥群;常仁安;刘春;巫荣华;于志坚;黄华;;沙利度胺对SMMC7721裸鼠移植瘤生长及瘤组织Ki67和PCNA表达的影响[J];江苏医药;2013年21期

4 郑敬旭;叶小舟;吴雪梅;;沙利度胺致中毒性表皮坏死松解型药疹1例[J];中国医院药学杂志;2014年14期

5 刘菲;张连生;李莉娟;;沙利度胺抗肿瘤作用机制治疗儿童骨髓增生异常综合征的临床疗效[J];中国医药指南;2015年02期

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本文编号：387840