儿童泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

发布时间：2024-02-28 03:24

　　目的探讨儿童泌尿系感染(Urinary tract infection,UTI)病原菌分布、变迁以及耐药性,指导临床合理、安全用药。方法采用回顾性研究,收集2012年1月至2020年6月西安市儿童医院肾脏科住院并确诊为UTI患儿共154例,分析临床资料、实验室及影像学检查结果,了解儿童UTI病原菌分布及常见病原菌变迁,耐药情况以及常见病原菌耐药性变迁。结果1不同年龄段UTI患儿性别分布不同,3岁以下婴幼儿男性多见,3岁以上儿童中女性多见;2在婴幼儿UTI中常表现为发热、排尿哭闹症状;大于3岁儿童尿路刺激征多见;3该组患儿中合并危险因素的74例(48.1%),泌尿系畸形最常见;反复泌尿系感染(Recurrent urinary tract infections,RUTI)患儿多合并泌尿系畸形,且更易发热;4 154例患儿共检出167株病原菌,革兰阴性菌107株(64.1%),革兰阳性菌60株(35.9%),真菌0株(0%),大肠埃希菌最常见,其次为屎肠球菌;比较2012-2015年及2016-2020年前后4年间病原菌分布,革兰阴性菌检出率未见明显改变,革兰阳性菌中屎肠球菌检出率增加明显...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1UTI患儿临床表现分布

西安医学院临床医学硕士专业学位论文223.1.2UTI患儿临床表现本组患儿中最常见症状为发热，其次为尿路刺激症、血尿、尿液浑浊、排尿哭闹、少尿等症状，无症状UTI为8例，留置导尿管为8例（图1）。研究结果显示：发热及排尿哭闹多见于小于3岁婴幼儿，与大于3岁的患儿相比差异具有统计学....

图2病原菌分布情况

西安医学院临床医学硕士专业学位论文27表9合并畸形组与未合并组UTI患儿病原菌分布差异［例数（100%）］组别例数大肠埃希菌肺炎克雷伯杆菌铜绿假单胞菌阴沟肠杆菌产气肠杆菌屎肠球菌粪肠球菌鹑鸡肠球菌合并组3614（38.9）4（11.1）2（5.5）1（2.8）1（2.8）15（4....

图3常见病原菌的变迁

西安医学院临床医学硕士专业学位论文293.2.3常见病原菌对常用抗生素耐药性分析大肠埃希菌对青霉素类耐药率达100%，对头孢菌素类抗生素的耐药率均超过50%以上，其中对于第一、二代头孢菌素耐药率更加严重；对碳青霉烯类（亚胺培南、美罗培南）、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、呋喃....

图4大肠埃希菌耐药率

西安医学院临床医学硕士专业学位论文31表12常见革兰阳性球菌对抗菌药物的耐药率（100%）抗菌药物屎肠球菌粪肠球菌鹑鸡肠球菌青霉素92.750.0100.0苯唑西林100.066.750.0氨苄西林95.350.0100.0庆大霉素65.4066.7高浓度庆大霉素57.150.0....

本文编号：3913397