α-硫辛酸对2型糖尿病肾病患者血清TNFR1浓度和尿PCX排泄的影响

发布时间：2017-05-24 22:14

  本文关键词：α-硫辛酸对2型糖尿病肾病患者血清TNFR1浓度和尿PCX排泄的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:1.设置健康对照组、T2DM伴正常白蛋白尿组、T2DM伴微量白蛋白尿组、T2DM伴大量白蛋白尿组,观察各组的血清TNFR1、尿PCX、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及肾小球滤过率(eGFR)的不同;同时观察T2DM组血清TNFR1与肾小球滤过率(eGFR)、尿PCX及尿白蛋白的相关性。2.使用α-硫辛酸对T2DM伴微量白蛋白尿、大量白蛋白尿两组对象进行干预,观察干预前后上述指标水平的变化。方法:选择2014年10月至2015年12月期间于山西省人民医院内分泌科门诊及住院部就诊的T2DM患者90例,根据尿白蛋白/尿肌酐(ACR30 mg/g,30-300 mg/g,300mg/g)分为正常白蛋白尿组(normoalbuminuria,NA)30例、微量白蛋白尿组(microalbuminuria,MIA)30例和大量白蛋白尿组(macroalbuminuria,MAA)30例,另以体检健康者30例设为正常对照组(normal control,NC)。MIA组和MAA组患者接受口服α-硫辛酸600mg/日治疗12周,各组DM患者均给予糖尿病健康知识宣教、饮食控制、运动治疗;采用口服降糖药物或皮下注射胰岛素降糖等常规治疗,血糖控制平稳,受试期间避免低血糖发生;合并高血压者给予除ACEI类或ARB类之外的降压药,使血压控制在140/80mmHg以下。留取所有受试对象的血、尿标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清TNFR1、血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)和尿PCX。同时采集病史,进行体格检查,检测相关生化指标。并通过肾脏病饮食改良公式(Modification of Diet in Renal Disease,MDRD公式)计算eGFR。结果:1.(1)相比于NC组,T2DM组的血清TNFR1、尿PCX、MDA随着尿白蛋白排泄的增多而升高,SOD则降低。MIA组和MAA组的eGFR降低,差异有统计学意义(P0.05),NA组的eGFR相对于NC组无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);(2)T2DM组的血清TNFR1与尿PCX、ACR、血清MDA呈正相关(ru=0.783,rA=0.775,rm=0.894,P0.05),与eGFR和SOD呈负相关(re=-0.873,rs=-0.883,P0.05);(3)T2DM组的尿PCX与ACR、血清MDA呈正相关(ra=0.868,rm=0.819,P0.05)与SOD、eGFR呈负相关(rs=-0.935,re=-0.761,P0.05);2.经α-硫辛酸治疗,MIA组患者血清TNFR1、尿PCX、血清MDA与治疗前相比降低,eGFR、血清SOD则升高,差异有统计学意义(P0.05);MAA组的血清TNFR1、MDA降低(P0.05)、SOD升高(P0.05),但尿PCX、ACR、eGFR无明显改善,差异无统计学意义(P0.05)。结论:1.T2DM患者血清TNFR1水平的升高与eGFR的降低有一定的相关性;2.T2DM患者尿微量白蛋白排泄越多,尿PCX排泄随之增加;3.α-硫辛酸抗氧化应激治疗能降低DN患者的血清TNFR1水平,减少尿PCX排泄,改善早期糖尿病肾病患者的eGFR。
【关键词】：α-硫辛酸 糖尿病肾病 TNFR1 PCX 氧化应激
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2;R692.9
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 常用缩写词中英文对照表10-11
• 前言11-12
• 1 材料与方法12-17
• 1.1 研究对象及分组12-13
• 1.2 实验试剂及仪器13-14
• 1.3 实验方法和步骤14-16
• 1.4 统计学方法16-17
• 2 结果17-22
• 2.1 一般临床资料17
• 2.2 各组指标水平的比较17-19
• 2.3 相关性分析19-22
• 3 讨论22-31
• 3.1 背景22-23
• 3.2 DN的研究现况23-27
• 3.3 本研究的结果27-31
• 4 结论31-32
• 参考文献32-37
• 综述37-46
• 参考文献43-46
• 附录46-49
• 致谢49-50
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果50-51
• 个人简历51

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 闵运兵;王丹;黄燕萍;;α-硫辛酸治疗糖尿病足17例疗效观察[J];广东医学;2009年01期

2 许娟;高云;岳峰;;α-硫辛酸对糖尿病视网膜病变患者血管内皮生长因子的影响[J];泰山医学院学报;2012年04期

3 黄涛,黄开勋;α-硫辛酸的生物医学功能[J];生命的化学;2004年01期

4 刘红林 ,牛勃 ,常冰梅 ,程牛亮 ,许言午 ,赵建滨;α-硫辛酸与维生素C和维生素E的抗氧化作用比较[J];中国药物与临床;2005年01期

5 刘赫;;α-硫辛酸的临床应用[J];实用糖尿病杂志;2007年01期

6 张鸿;董风其;;α-硫辛酸治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察[J];中国实用神经疾病杂志;2007年07期

7 杨庆平;王翼华;钟国庆;;α-硫辛酸注射液治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2008年22期

8 李安林;;α-硫辛酸的研究进展[J];食品科技;2008年04期

9 王翼华;丁燕萍;杨庆平;;α-硫辛酸对2型糖尿病微血管病变保护作用探讨[J];中国误诊学杂志;2009年15期

10 曹萌;王涛;陈雪辉;;α-硫辛酸、溴吡斯的明联合治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察[J];中国医药导报;2011年15期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 叶文锐;仲伟鉴;肖萍;帅怡;;α-硫辛酸的延缓衰老作用研究进展[A];第四届第二次中国毒理学会食品毒理学专业委员会与营养食品所毒理室联合召开学术会议论文集[C];2008年

2 陈新爱;;α-硫辛酸的生物合成研究进展[A];中国细胞生物学学会2005年学术大会、青年学术研讨会论文摘要集[C];2005年

3 孟馨;李志明;周一军;曹艳丽;张锦;;α-硫辛酸对高糖诱导人脐静脉内皮细胞凋亡的作用机制研究[A];2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛论文汇编[C];2008年

4 马爱勤;;α-硫辛酸的功能与临床应用[A];山东营养学会营养产业与功能食品成分学术研讨会论文汇编[C];2007年

5 喻道军;徐兆发;王雨;贺安宁;徐斌;杨敬华;;α-硫辛酸和牛磺酸对镉致毒性影响的实验[A];中国毒理学会第四届全国学术会议论文（摘要）集[C];2005年

6 吴晨光;沈莉敏;姚翡;柳迎昭;;α-硫辛酸对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制的实验研究[A];2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛论文汇编[C];2008年

7 汤智慧;王波;郭代红;黄清杰;熊娜;;α-硫辛酸注射液不良反应的发生率及相关因素分析[A];2012年全国医院药学学术年会暨第72届世界药学大会卫星会论文集[C];2012年

8 董维平;丁晓颖;彭永德;程群;王育瑶;;α-硫辛酸对脂肪细胞引致的胰岛炎症的保护作用[A];2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛论文汇编[C];2008年

9 顾北令;陈峰;赵瑛;;α-硫辛酸对糖尿病神经病变大鼠坐骨神经蛋白激酶C活性的影响[A];中国病理生理学会受体、肿瘤和免疫专业委员会联合学术会议论文汇编[C];2010年

10 汤正义;曹相林;宁光;鲁艳;;α-硫辛酸对糖尿病神经病变的治疗作用和临床应用展望[A];2006第六届中国药学会学术年会论文集[C];2006年

中国博士学位论文全文数据库 前6条

1 董银华;α-硫辛酸对大鼠脑缺血再灌注损伤影响及机制研究[D];天津医科大学;2015年

2 谢翠松;α-硫辛酸与丹参治疗糖尿病下肢血管病变的疗效比较及可能机制探讨[D];南方医科大学;2012年

3 姜苏蓉;α-硫辛酸对活性氮介导心肌损伤的保护作用及其机制研究[D];南京医科大学;2013年

4 李大伟;α-硫辛酸对帕金森病细胞模型保护作用的蛋白质组学研究[D];吉林大学;2013年

5 邓超;α-硫辛酸抗大鼠心肌缺血再灌注损伤中的保护作用及其机制的研究[D];第四军医大学;2013年

6 喻道军;α-硫辛酸、牛磺酸对镉致大鼠氧化损伤和Bax、JNK基因RNAi对镉致293细胞凋亡影响的实验研究[D];中国医科大学;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 李博鹏;α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者循环内皮祖细胞数量的影响[D];河北医科大学;2015年

2 李琳琳;α-硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变患者的临床疗效观察[D];天津医科大学;2015年

3 韩涛;α-硫辛酸对镉致大鼠肝肾损伤的保护作用[D];扬州大学;2015年

4 张晓;α-硫辛酸在小鼠卵母细胞老化过程中的作用[D];扬州大学;2015年

5 段良兴;苯酞类及α-硫辛酸类衍生物的合成及其活性研究[D];中国海洋大学;2015年

6 周伟佳;6-羟基-8-氯辛酸乙酯的非水相酶促拆分[D];华东理工大学;2013年

7 杨沫;α-硫辛酸对糖尿病心肌病患者心功能及相关生化指标影响的临床观察[D];新疆医科大学;2016年

8 张铭予;α-硫辛酸对2型糖尿病肾病患者血清TNFR1浓度和尿PCX排泄的影响[D];山西医科大学;2016年

9 赵敏;α-硫辛酸对镉致雌性大鼠生殖毒性作用的干预研究[D];河北医科大学;2007年

10 孙耀冉;α-硫辛酸合成工艺研究[D];河北师范大学;2004年

  本文关键词：α-硫辛酸对2型糖尿病肾病患者血清TNFR1浓度和尿PCX排泄的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：392141