经前列腺小囊射精管切开术治疗23例顽固性血精症临床分析
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【摘要】:目的探讨经前列腺小囊射精管切开术治疗顽固性血精症的可行性和安全性。方法2010-2014年我院收治血精症患者23例,年龄38~61(47.3±6.5)岁,血精持续时间3.5~27(5.8±1.7)个月,术前行保守治疗时间3.4(3.0~5.6)个月,主要表现为反复发作的血精,伴有射精痛者12例,会阴痛、睾丸痛患者4例。患者均行经前列腺小囊射精管切开术,术后随访3~6个月。结果23例患者均顺利完成手术,手术时间20~42(28.0±4.2)min,术后平均住院时间1.5(1~3)d。血精病因包括:单纯性精囊炎14例,精囊炎合并精囊结石6例,乳头状精囊上皮瘤1例,不明原因2例。无尿失禁、直肠损伤等手术并发症发生。术后1~3个月患者血精症状消失,其中19例患者1个月内血精症状消失,3例患者1~2个月血精症状消失,1例患者2~3个月血精症状消失。术后随访时间3~6个月,无血精复发者。结论经前列腺小囊射精管切开术对顽固性血精症患者是一种安全、有效的治疗方法,是一种实用的临床技术。
【作者单位】: 福建医科大学附属第二医院泌尿外科;
【关键词】: 血精 精囊镜 射精管切开术 激光
【基金】:福建省自然科学基金面上项目(2015J01383)~~
【分类号】:R699.8
【正文快照】: 精囊镜技术是目前顽固性血精症患者病因诊断和治疗最有效的方法[1-2],但射精管直径仅为1~2 mm,射精管口位置变异常见,术中辨认较为困难,明显增加了进镜的难度和损伤的风险[3]。为此,我们采用经前列腺小囊射精管切开术,使进镜和精囊内病变处理过程变得相对容易。2010-2014年我
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