不同eGFR的T2DM患者血清总胆红素变化及与胱抑素C的相关性

发布时间：2017-07-01 19:15

  本文关键词：不同eGFR的T2DM患者血清总胆红素变化及与胱抑素C的相关性，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨不同预估肾小球滤过率(e GFR)的2型糖尿病(T2DM)患者血清总胆红素(TBIL)与胱抑素C(Cys-c)的关系。方法 1 064例T2DM患者,根据e GFR值分为肾功能正常组(577例)、肾功能轻度减退组(238例)和肾功能中重度减退组(249例),酶法测定血清TBIL水平,分析血清TBIL水平与Cys-c、e GFR和血脂血压等指标的关系。结果肾功能中重度减退组和肾功能轻度减退组血清TBIL水平明显低于肾功能正常组(P0.05)。肾功能中重度减退组血清TBIL水平低于肾功能轻度减退组(P0.01)。T2DM伴肾功能减退组患者血清TBIL水平与直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、e GFR和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈明显正相关性,与病程、收缩压(SBP)、脉压(PP)、血肌酐(Scr)、Cys-c和血尿素氮(BUN)呈明显负相关性(P0.05)。校正病程、性别、年龄和体重指数(BMI)后,T2DM伴肾功能减退患者血清TBIL水平与Cys-c仍呈明显负相关性(P0.01)。性别、BMI、病程、e GFR、PP和HDL-C是影响T2DM伴肾功能减退组患者血清TBIL水平的独立相关因素(P0.05)。低TBIL组血清Cys-c水平、肾功能中重度减退人数和肾功能减退人数均明显高于高TBIL组,而e GFR明显低于高TBIL组(P0.01)。结论 TBIL与血清Cys-c水平密切相关,可能在T2DM尤其是肾功能下降的发生发展中具有重要作用,其机制可能与氧化应激、高血压、脂代谢紊乱和炎症反应有关。
【作者单位】： 泸州医学院附属医院内分泌科;
【关键词】： 预估肾小球滤过率 总胆红素 型糖尿病 糖尿病肾病 胱抑素C
【基金】：四川省科技厅基金项目(编号:14JC0158) 泸州市科技局基金项目(编号:2013-S-48(22/30)) 泸州医学院科研项目(编号:2012QN-29);泸州医学院附属医院科研项目(编号:12295)
【分类号】：R587.2;R692.9
【正文快照】： 2015-11-11接收糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病重要的微血管并发症之一,亦是终末期肾病的最主要死因,其病理基础是动脉粥样硬化(atheroscle-rosis,AS),但发生机制目前尚未完全明了。因此对DN早期诊断并有效干预治疗显得尤为重要。胆红素是体内铁卟啉化合物的主

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本文编号：507139