CT值预测经皮肾镜EMS碎石清石系统的取石效率
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【摘要】:目的探讨CT值在预测经皮肾镜EMS碎石清石系统取石效率中的应用价值。方法收集该院2013年8月-2015年7月采用俯卧位标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石患者210例,术前CT扫描测定结石CT值。手术采用22Fr或24Fr通道、18Fr新型标准肾镜,以第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统碎石取石,计算取石速度(ml/h)。术毕根据超声碎石难易程度及取石速度将210例患者分为A(难碎,取石慢)、B(中等)和C(易碎,取石快)3组,将3组结石的平均CT值分别进行比较,做统计学分析。结果 210例手术均顺利,取石速度18~85 ml/h,将取石速度30 ml/h者分为A组,30~50 ml/h分为B组,50 ml/h分为C组。A组共62例(29.5%),B组98例(46.7%),C组50例(23.8%)。3组结石平均CT值分别为(1 108.0±105.0)、(853.0±95.0)和(669.0±77.0)HU,各组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论术前测定肾结石CT值对于经皮肾镜EMS碎石清石系统取石效率具有预测价值,CT值1 100.0 HU者超声碎石清石效果欠佳,可考虑首选其他碎石工具。
【作者单位】: 广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)泌尿外科;广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)影像中心;
【关键词】: 经皮肾镜取石术 肾结石 体层摄影术 X线计算机
【基金】:广东省清远市科技计划(No:2013A007)
【分类号】:R699.2
【正文快照】: 经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是治疗复杂性肾结石的首选治疗方式。在PCNL的碎石取石工具中,EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统具有取石效率高、并发症发生率低的优点[1-3]。在运用EMS超声碎石清石系统的临床实践中发现,不同类型的结石取石效率有所
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