腹腔镜技术在高危前列腺癌根治术中的应用

发布时间：2017-07-08 10:29

  本文关键词：腹腔镜技术在高危前列腺癌根治术中的应用

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【摘要】：目的探讨腹腔镜技术在高危前列腺癌根治术中应用的可行性和临床疗效。方法 2012年1月~2014年12月腹腔镜下对高危前列腺癌行根治性切除术48例,先行双侧盆腔淋巴结清扫活检,病理检查报告阴性后行前列腺癌根治术。打开膀胱前间隙,靠近前列腺包膜切开盆底筋膜,离断耻骨前列腺韧带,"8"字贯穿缝扎阴茎背深静脉复合体,离断膀胱颈部,提起双侧输精管及精囊,打开Denonvillier筋膜,离断前列腺侧韧带,充分游离剪断尿道,重建膀胱颈,并与尿道吻合。结果 47例顺利完成手术,1例因术中输尿管开口损伤而中转开放手术。术后9~14 d拔除导尿管,35例排尿通畅,尿控良好;12例术后早期出现尿失禁,经提肛训练等辅助治疗,拔管后30~90 d恢复控尿。术后病理均为前列腺腺癌,切缘阳性13例,予以辅助内分泌治疗。45例随访6~38个月,总前列腺特异抗原降为0~2.77μg/L,未发现局部复发和远处转移。结论腹腔镜下高危前列腺癌行根治性切除术可行,疗效满意。
【作者单位】： 南京医科大学附属无锡第二医院泌尿外科;
【关键词】： 前列腺癌根治术 高危 腹腔镜
【分类号】：R737.25
【正文快照】： 腹腔镜技术应用于早期局限性前列腺癌根治性切除术已有10余年历史,但对于临床分期≥T2c,或总前列腺特异抗原(total prostate specific antigen,TPSA)20μg/L,或Gleason评分≥8分的高危前列腺癌,采用腹腔镜技术行前列腺癌根治性切除术报道较少。我院2012年1月~2014年12月采用

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本文编号：534209