晚期前列腺癌患者间歇性内分泌治疗的疗效观察

发布时间：2017-07-15 12:21

  本文关键词：晚期前列腺癌患者间歇性内分泌治疗的疗效观察

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【摘要】：背景与目的:间歇性内分泌治疗是晚期前列腺癌患者的一种新的治疗策略,但该方法的运用仍然存在一定争议。该研究旨在探讨晚期前列腺癌患者行间歇性内分泌治疗的疗效,并对影响疗效的因素进行分析。方法:选取2009年7月—2015年5月间在我院治疗的晚期前列腺癌患者,均先进行6个月的内分泌治疗,然后评估内分泌治疗的疗效,采用随机数表法将对内分泌治疗敏感的患者分为持续治疗组和间歇治疗组,观察两组患者的疗效、患者的生活质量评分及不良反应等指标,并分析影响间歇治疗组患者预后的相关因素。结果:共收治晚期前列腺癌患者128例,经前期内分泌治疗后有96例前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)明显下降,其中43例患者接受间歇性内分泌治疗,53例患者接受持续性内分泌治疗。间歇组患者治疗间歇期的KPS评分为82.6±7.4,明显高于持续组患者治疗期间的KPS评分(69.8±8.7),两者之间差异有统计学意义(P0.05)。间歇组患者治疗相关的不良反应发生率、发展成为非激素依赖性的比例均明显低于持续治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。间歇组5年生存率为72.1%,高于持续组的63%,但两者比较差异无统计学意义(P0.05)。前期内分泌治疗后的PSA水平及患者治疗前的Gleason评分是患者预后的重要影响因素。间歇组随访13~70个月,患者接受1~4个循环的治疗。随着治疗时间的延长,参与治疗的例数越来越少,两次治疗的间隔也越来越短。结论:间歇性内分泌治疗是一种有效的治疗晚期前列腺癌的方法,疗效满意,安全可靠,能有效改善患者的生活质量,且能使患者的经济负担明显减轻。
【作者单位】： 武汉市第三医院泌尿外科;
【关键词】： 前列腺癌 内分泌治疗 疗效
【基金】：武汉市卫生局临床医学科研项目(WZ12Z04)
【分类号】：R737.25
【正文快照】： 内分泌治疗目前是晚期前列腺癌的一线治疗方法,持续性雄激素阻断治疗在临床上应用较为广泛,即持续性在最大程度上阻断雄激素,患者的应答率为70%~80%,总生存期为23~37个月,无进展生存期为12~33个月。研究显示,持续性雄激素阻断治疗并不能延长患者的生存期,也不能阻止前列腺癌从

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