横纹肌溶解综合征致急性肾损伤临床预后分析

发布时间：2017-07-18 17:39

  本文关键词：横纹肌溶解综合征致急性肾损伤临床预后分析

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【摘要】：目的回顾横纹肌溶解综合征(RM)致急性肾损伤(AKI)的病因、临床表现和治疗转归,分析创伤性RM与非创伤性RM的特点。方法收集RM合并AKI患者51例,平均年龄为(45.0±21.1)岁,男40例,女11例;所有患者均检测血清肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血肌红蛋白(Mb)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(sCr)和血电解质等;AKI患者采取综合治疗,必要时行血液净化治疗。结果创伤性RM 24例(47.1%);非创伤性RM 27例(52.9%),感染为最常见病因(占23.5%)。创伤性RM组的sCr、磷、钾水平均显著高于非创伤性RM组(P值均0.05)。31例(60.8%)患者行血液净化治疗,1年病死率为29.4%,91.7%的存活者肾功能完全恢复。结论 RM病因多样,以感染最为常见;RM合并AKI病情重,创伤性RM较非创伤性RM更严重。RM合并AKI患者病死率高,但存活患者的肾功能恢复情况较好。
【作者单位】： 上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科;
【关键词】： 横纹肌溶解综合征 急性肾损伤 血液净化
【基金】：国家自然科学基金面上项目(81470967) 上海市科学技术委员会“创新行动计划”基础研究领域重大项目(12DJ1400303)资助
【分类号】：R692;R685.5
【正文快照】： 横纹肌溶解综合征(RM)是指由各种原因导致的骨骼肌纤维迅速破坏,细胞内毒物释放入循环系统,从而引起一系列脏器功能损伤和生化代谢紊乱的临床危重症。急性肾损伤(AKI)是RM最主要且最严重的并发症之一,13%~50%的RM患者合并AKI,病死率高达20%~50%[1-2]。战争年代的RM多见于挤压

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本文编号：558973