肾癌常见病理亚型的CT表现及强化特点分析

发布时间：2017-08-05 01:09

  本文关键词：肾癌常见病理亚型的CT表现及强化特点分析

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【摘要】：目的目前根治性肾切除术是治疗肾癌的金标准,但保留肾单位手术已广泛开展。本研究通过对肾癌CT表现及强化特点的分析,探讨动态增强CT对肾癌常见病理亚型鉴别诊断的价值。方法分析2013-04-10-2015-04-20德州市人民医院收治的136例肾癌患者的动态增强扫描资料,其中透明细胞癌110例,乳头状癌10例,嫌色细胞癌16例。分析不同亚型肿瘤有无钙化、坏死及囊变、边界等方面的差异以及测量增强扫描各期的CT值,计算肿瘤-皮质增强指数,并采用方差分析方法进行比较。结果透明细胞癌出现囊变坏死率(86.4%)、高于乳头状癌(60.0%)及嫌色细胞癌(12.5%)。透明细胞癌、乳头状癌及嫌色细胞癌各期CT值分别为平扫期35.6±5.2、41.2±8.4、36.2±4.6;皮质期118.3±18.4、56.8±7.6、65.5±7.5;实质期106.5±17.6、76.5±9.6、86.2±8.2;排泄期85.6±12.8、75.3±7.4、82.2±6.8。增强各期肿瘤-皮质增强指数:皮质期1.23±0.26、0.38±0.12、0.46±0.14;实质期0.94±0.22、0.41±0.14、0.58±0.18;排泄期0.68±0.21、0.38±0.13、0.61±0.14。各亚型各期CT值进行方差分析,差异均有统计学意义,F值分别为4.91、116.01、23.77和3.71,均P0.05;各亚型增强各期肿瘤-皮质增强指数进行方差分析,差异均有统计学意义,F值分别为115.42、44.61和10.81,均P0.05。结论透明细胞癌、乳头状癌及嫌色细胞癌的CT表现及强化参数有一定的特征性表现,与各自的病理特征密切相关,其中强化特征是鉴别3种常见肾癌亚型最重要的参数,不同的CT表现对鉴别诊断有较大的帮助。
【作者单位】： 山东中医药大学;德州市人民医院超声科;德州市人民医院放射科;山东中医药大学附属医院放射科;
【关键词】： 肾肿瘤 亚型 X线计算机 体层摄影术
【分类号】：R737.11
【正文快照】： 肾癌是肾脏最常见的恶性肿瘤,根治性肾切除术者心功能、肾功能等因素对强化程度的影响,计算肿是治疗肾癌的金标准。研究证实,保留肾单位手术对瘤-皮质增强指数;肿瘤的强化参数均通过对感兴趣早期肾癌及部分预后较好的肾癌亚型的治疗与根治性区[5](regions　of　interest,ROI)

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