上海市浦东新区慢性肾病流行情况及其危险因素研究

发布时间：2017-08-11 07:41

  本文关键词：上海市浦东新区慢性肾病流行情况及其危险因素研究

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【摘要】：目的调查上海市浦东新区居民慢性肾病(CKD)患病情况,并探究CKD的危险因素。方法在本课题组前期研究(2008年上海市浦东新区横断面调查人群)的基础上,以相同的多阶段抽样方法,抽取2013年浦东新区符合纳入标准的常住居民10 657例为调查对象。调查内容包括社区居民基本情况(性别、年龄、文化程度、静坐时间、睡眠时间、体育活动、糖尿病、高血压、血脂异常、向心性肥胖、高尿酸血症);并对居民进行体格检查,记录其清蛋白尿、白细胞尿、肾功能下降、血尿、CKD患病率,其中肾损伤(清蛋白尿、白细胞尿、血尿)或肾功能下降〔估算肾小球滤过率(e GFR)60 ml·min-1·(1.73 m2)-1〕或自报临床明确诊断中任意一项阳性均定义为CKD。以2010年全国人口构成对居民患病率进行标化。采用多因素Logistic回归分析分析居民患CKD的影响因素。结果 10657例调查对象中最终能够获得CKD结局的有效调查人数为9 653例,其中男3 550例(36.78%),女6 103例(63.22%)。不同性别居民年龄、文化程度、静坐时间、睡眠时间、是否参加体育活动、糖尿病发生率、高血压发生率、血脂异常发生率、向心性肥胖发生率、高尿酸血症发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。居民清蛋白尿患病率为12.10%(867/7 164),全国人口标化患病化为9.22%。不同性别、睡眠时间及是否参加体育活动居民的清蛋白尿患病率比较,差异无统计学意义(P0.05)。不同年龄、文化程度、静坐时间,是否存在糖尿病、高血压、血脂异常、向心性肥胖、高尿酸血症居民的清蛋白尿患病率比较,差异有统计学意义(P0.05)。居民清蛋白尿患病率有随年龄增加而逐渐上升的趋势(χ_(趋势)~2=73.112,P0.05);居民清蛋白尿患病率有随文化程度升高而逐渐降低的趋势(χ_(趋势)~2=60.559,P0.05)。居民白细胞尿患病率为8.48%(482/5 684),全国人口标化患病化为6.21%。不同性别、年龄、文化程度、静坐时间,是否存在高尿酸血症居民的白细胞尿患病率比较,差异有统计学意义(P0.05)。女性白细胞尿患病率随年龄增加而升高(χ_(趋势)~2=14.769,P0.05);男性白细胞尿患病率无年龄趋势(χ_(趋势)~2=3.257,P=0.071)。居民白细胞尿患病率有随文化程度升高而逐渐降低的趋势(χ_(趋势)~2=17.272,P0.05)。居民血尿患病率为11.89%(711/5 979),全国人口标化患病化为10.27%。不同性别、年龄、文化程度、睡眠时间居民的血尿患病率比较,差异有统计学意义(P0.05)。男性血尿患病率随年龄增加而升高(χ_(趋势)~2=37.939,P0.05),女性患病率无年龄趋势(χ_(趋势)~2=1.649,P=0.199)。居民血尿患病率有随文化程度升高而逐渐降低的趋势(χ_(趋势)~2=8.685,P0.05)。居民肾功能下降患病率为1.40%(135/9619),全国人口标化患病化为0.80%。不同年龄、文化程度、静坐时间、是否存在糖尿病、高血压、血脂异常、向心性肥胖、高尿酸血症居民的肾功能低下患病率比较,差异有统计学意义(P0.05)。居民肾功能下降患病率有随年龄增加而逐渐上升的趋势(χ_(趋势)~2=108.479,P0.05)。居民肾功能下降患病率有随文化程度升高而逐渐降低的趋势(χ_(趋势)~2=23.961,P0.05)。居民CKD患病率为19.88%(1 919/9 653),全国人口标化患病率为15.65%。不同静坐时间、是否参加体育活动居民的CKD患病率比较,差异无统计学意义(P0.05);不同性别、年龄、文化程度、睡眠时间,是否存在糖尿病、高血压、血脂异常、向心性肥胖、高尿酸血症居民的CKD患病率比较,差异有统计学意义(P0.05)。男性、女性CKD患病率均有随年龄增加而逐渐上升的趋势(χ_(趋势)~2分别为86.465、53.838,P0.05);居民CKD患病率有随文化程度升高而逐渐降低的趋势(χ_(趋势)~2=65.358,P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、是否存在糖尿病、高血压、血脂异常、高尿酸血症是CKD的影响因素(P0.05)。结论浦东新区常住居民CKD患病率较高,已成为浦东新区重要的公共卫生问题之一,且性别、年龄,是否存在糖尿病、高血压、血脂异常、高尿酸血症是CKD的影响因素,因此需重视CKD的早期防治,遏制CKD进展,减轻个人及社会的医疗负担。
【作者单位】： 上海市浦东新区疾病预防控制中心复旦大学浦东预防医学研究院慢性病防治科;上海市浦东新区疾病预防控制中心复旦大学浦东预防医学研究院;
【关键词】： 肾病 患病率 危险因素 横断面研究 流行病学 上海
【基金】：浦东新区科技发展基金创新资金资助项目(PKJ2010-Y04)
【分类号】：R692
【正文快照】： 作者单位:200136上海市浦东新区疾病预防控制中心复旦大学浦东预防医学研究院慢性病防治科(刘晓琳,周弋,阮晓楠,周先锋,于思雨,邱桦,吴抗,毕文婕,芮欣忆,王小楠,柯居中,肖林海,郝莉鹏);上海市浦东新区疾病预防控制中心复旦大学浦东预防医学研究院(孙乔)刘晓琳,周弋,阮晓楠,等.

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本文编号：654945