阿托伐他汀联合甲泼尼龙对肾病综合征患者肝功能的影响

发布时间：2017-08-19 06:00

  本文关键词：阿托伐他汀联合甲泼尼龙对肾病综合征患者肝功能的影响

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【摘要】：目的:观察阿托伐他汀联合甲泼尼龙治疗肾病综合征后对患者肝功能的影响。方法:回顾性分析93例原发性肾病综合征患者资料,并根据患者用药的不同分为阿托伐他汀组、甲泼尼龙组、联合组。阿托伐他汀组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg,每日1次,睡前口服+拜阿司匹林;甲泼尼龙组患者给予甲泼尼龙片0.8 mg/kg,每日1次,晨起口服+拜阿司匹林;联合组患者给予阿托伐他汀钙片+甲泼尼龙片+拜阿司匹林(用法用量同上述两组)。各组患者疗程均为4周。观察各组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷胺酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TB)、间接胆红素(DB)水平,患者药物性肝损害发生率及药物性肝损害患者预后情况。结果:治疗后,阿托伐他汀组和联合组患者ALT、AST、GGT均显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);其他指标及甲泼尼龙组各指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P0.05)。各组患者ALT升高率比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组患者药物性肝损害发生率显著高于阿托伐他汀组和甲泼尼龙组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组7例药物性肝损害患者经停用阿托伐他汀并加用保肝药治疗2周后,ALT均显著降低并恢复至治疗前水平。结论:阿托伐他汀联合甲泼尼龙治疗肾病综合征后,患者发生肝损害的风险较高,经停药和对症治疗后均可恢复至治疗前水平。
【作者单位】： 牡丹江医学院红旗医院肾脏内分泌科;
【关键词】： 药物性肝损害 肾病综合征 阿托伐他汀 甲泼尼龙
【分类号】：R692.3
【正文快照】： 原发性肾病综合征患者以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿为主要临床表现。高脂血症可介导和加重肾损害,而降脂治疗可预防和延缓肾小球硬化、肾功能衰竭[1]。故临床上常应用降脂药降低患者血脂水平。阿托伐他汀是一种新型的羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-Co A)还原酶抑制剂,可

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