磁敏感成像技术与磁共振动态增强扫描对前列腺癌和前列腺炎鉴别诊断价值的对比分析

发布时间：2017-08-23 07:31

  本文关键词：磁敏感成像技术与磁共振动态增强扫描对前列腺癌和前列腺炎鉴别诊断价值的对比分析

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【摘要】：目的探讨病变内磁敏感性效应(SusE)与磁共振动态增强扫描(DCE4VIRI)定量参数在外周带前列腺癌和前列腺炎鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析65例行3.0 T MR磁敏感成像(SWI)和DCE扫描并经穿刺活检病理证实的前列腺外周带T_2信号减低的初诊患者,其中前列腺癌32例前列腺炎33例。以4分制评估外周带T_2低信号灶及邻近外周带SusE,并测量相应层面病灶区及正常前列腺外周带DCE-MRI定量参数转运常数(K~(trans))、血管外细胞外间隙体积百分数(V_e)及速率常数(K_(ep))。通过Spearman分析比较SusE与K~(trans)、K_(ep)、V_e的相关性。通过Mann-Whitney test检验比较前列腺癌和前列腺炎病灶SusE差异。单因素方差分析比较K~(trans)、K_(ep)、V_e在前列腺癌、前列腺炎和正常前列腺外周带间的差异。ROC曲线比较SWI和DCE的诊断准确性。结果 SusE与K~(trans)、K_(ep)呈正线性相关(r值分别为0.419、0.219,P值分别为0.001、0.034),与V_e无相关性(r=0.088,P=0.402)。在外周带前列腺癌和前列腺炎中SusE、K~(trans)、K_(ep)差异均有统计学意义(P0.05),V_e差异无统计学意义(P0.05)。以0分作为界值点,SusE鉴别前列腺癌和前列腺炎的敏感性、特异性、ROC曲线下面积分别为73.68%、65.62%、0.767;以0.103 min~(-1)作为界值,K~(trans)鉴别前列腺癌和前列腺炎的敏感性、特异性、ROC曲线下面积分别为78.12%、84.21%、0.753。以0.431 min~(-1)作为界值,K_(ep)鉴别前列腺癌和前列腺炎的敏感性、特异性、ROC曲线下面积分别为78.95%、59.38%、0.767。结论 SWI半定量参数SusE与动态增强定量参数具有一定的相关性,可作为DCE-MRI的一种补充方法。病灶内微出血灶可以作为辅助鉴别诊断前列腺癌与前列腺炎的证据。
【作者单位】： 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科;
【关键词】： 磁敏感成像技术 磁共振动态增强 前列腺癌 前列腺炎
【分类号】：R445.2;R737.25
【正文快照】： 前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,世界范围内,前列腺癌患病率居男性恶性肿瘤第2位[1]。70%~75%的前列腺癌位于外周带,典型表现为T2WI低信号,但前列腺炎症也表现为外周带内低信号,前列腺特异性抗原(PSA)升高的老年前列腺炎与前列腺癌鉴别困难,尤其是慢性肉芽肿性前列腺炎[2

【共引文献】

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本文编号：723766