原发性肾小球肾炎患者尿蛋白定量与骨转化标志物的相关性研究

发布时间：2017-09-01 11:31

  本文关键词：原发性肾小球肾炎患者尿蛋白定量与骨转化标志物的相关性研究

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【摘要】：目的探讨原发性肾小球肾炎患者尿蛋白定量与骨转化标志物的相关性。方法回顾性分析2012-2014年大连医科大学附属第一医院经肾组织活检确诊为原发性肾小球肾炎患者80例,按照基线尿蛋白定量分3组,A组:24 h尿蛋白定量1g;B组:1.0 g≤24 h尿蛋白定量≤3.5 g;C组:24 h尿蛋白定量3.5 g。记录患者的性别、发病年龄、病程、用药情况。所有研究对象均测定基线、治疗6月时血清Ca、P、ALP、25(OH)D、β-CTX、t PINP、N-MID、CT、i PTH水平,并检测相应时间点血清肌酐和白蛋白水平;同时检测基线和治疗6月时脊柱和股骨头骨密度。结果 3组患者一般情况比较,A、B、C 3组患者血清ALB有明显下降趋势,血清ALB在各组之间比较均有统计学意义(P0.05)。血清Cre、Urea在各组间比较有上升趋势,血清Cre在C组与A组比较明显升高(P0.05),血清Urea在B组与C组比较明显升高(P0.05),差异均有统计学意义。3组患者血清25(OH)D的比较,25(OH)D有明显下降趋势,且A组与B组、A组与C组比较差异均有统计学意义(P0.05),不同蛋白尿组患者血清Ca、ALP、i PTH、N-MID、t PINP、β-CTX在各组间比较均无明显统计学意义。3组患者骨密度值的比较,腰椎T值、腰椎BMD、股骨颈T值、股骨颈BMD随着蛋白尿的增多,均有下降趋势,腰椎BMD在C组与A组比较,明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。尿蛋白定量与骨转化标志物的相关性比较,Cox回归表明尿蛋白定量与血清25(OH)D水平呈负相关,与Ca、ALP、i PTH、N-MID、t PINP、β-CTX无关。结论原发性肾小球肾炎患者尿蛋白定量与血清25(OH)D水平呈负相关。
【作者单位】： 大连医科大学附属第一医院;
【关键词】： 原发性肾小球肾炎 尿蛋白定量 骨转化标志物 骨密度
【基金】：国家自然科学基金项目(81200522)
【分类号】：R692.31
【正文快照】： 蛋白尿是原发性肾小球肾炎的主要临床表现,目前认为其基本病理基础与肾小球的滤过屏障功能及结构异常有关,由于肾小管吸收功能长期受到损害、血液超滤功能障碍等危险因素共同作用,进一步促进了疾病的进展。临床中有许多以蛋白尿为主要临床表现的疾病,如微小病变性肾小球肾炎、

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本文编号：771832