老年糖尿病肾病肾内动脉阻力指数异常与颈动脉粥样硬化的相关性
本文关键词:老年糖尿病肾病肾内动脉阻力指数异常与颈动脉粥样硬化的相关性
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【摘要】:目的探讨老年糖尿病肾病(DN)患者肾内动脉阻力指数(RI)的异常改变与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法选取该院2013年3月至2014年9月收治2型糖尿病(T2DM)DN患者116例,根据患者肾小球滤过率(e GFR)分组,e GFR60 ml·min-1·1.73 m-2为A组(40例),60 ml·min-1·1.73 m-2≤e GFR90 ml·min-1·1.73 m-2为B组(35例),e GFR≥90 ml·min-1·1.73 m-2为C组(41例),选择同期在我院进行健康体检者40例作为对照组(D组),分析各组之间RI以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、e GFR的关系,采用ROC获得诊断DN患者肾功能严重损害的RI截断参考值。结果四组RI和IMT呈正相关(r=0.55,P0.05),RI与e GFR呈负相关(r=-0.42,P0.05);四组间血管重构率比较存在差异(F=31.12,P0.05),两两比较发现A组高于其他三组,B组高于C和D两组(P0.05);血管重构类型比较发现负性重构中随e GFR降低出现增加趋势,但仅有A、B两组分别与D组间差异存在统计学意义(P0.05);ROC结果显示,RI0.726作为判定DN患者肾功能严重受损的阶段参考值,其敏感性为84.21%,特异性为89.43%。结论彩色多普勒超声获取肾内动脉RI能够反映DN患者肾脏局部微血管病变、颈动脉粥样硬化和血管重构程度,对患者病情的预测、肾脏损伤的早期诊断以及颈动脉粥样硬化的防治均有重要价值。
【作者单位】: 暨南大学附属第一医院内分泌及代谢科室;
【关键词】: 糖尿病肾病 阻力指数 肾内动脉 颈动脉粥样硬化
【分类号】:R587.2;R692.9
【正文快照】: 糖尿病引发血管病变是导致糖尿病患者致残、致死的重要原因,糖尿病肾病(DN)患者血管硬化等病变更为常见〔1〕。既往研究显示,DN患者的肾功能以及预后与患者肾内动脉阻力指数(RI)存在密切关系,且DN患者出现肾小球硬化症与患者全身大血管的动脉粥样硬化病变存在密切相关〔2〕。
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本文编号:774162
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