MDRD计算肾小球滤过率与核素测量清除率在不同肾脏病中的比较

发布时间：2017-09-04 20:18

  本文关键词：MDRD计算肾小球滤过率与核素测量清除率在不同肾脏病中的比较

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【摘要】：目的:通过比较MDRD法(modification of diet in renal disease equation)估算肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)与核素测量清除率,评价MDRD法反映不同慢性肾脏病肾功能的准确性。方法:选择370例行99m Tc-DTPA肾动态显像检查患者,其测得的GFR计为rGFR,MDRD法估计肾小球滤过率为eGFR2,比较分析eGFR2与rGFR的相关性。结果:(1)eGFR2和rGFR显著相关(r=0.738,P0.001)。(2)急性肾衰竭患者,eGFR2明显低于rGFR(P0.001)。(3)在CKD 3~5期患者,eGFR2和rGFR有显著相关性(r=0.673,P0.001)。根据患者基础疾病进行分组:原发性肾病组,eGFR2和rGFR显著相关(r=0.833,P0.001);慢性肾病合并高血压病组,eGFR2和rGFR显著相关(r=0.700,P0.001);风湿病继发肾脏损害组,eGFR2和rGFR显著相关(r=0.638,P0.001);糖尿病肾病或糖尿病合并肾脏疾病组,eGFR2明显低于rGFR(P0.001);慢性肾病合并感染组,eGFR2明显低于rGFR(P0.001);继发于其他慢性病组,eGFR2和rGFR显著相关(r=0.725,P0.001)。结论:MDRD法估测GFR能准确反映肾脏功能。在急性肾衰竭、糖尿病肾病或糖尿病合并肾脏疾病及慢性肾病合并感染患者中,MDRD评估的GFR明显低于核素测量的肾脏清除率,需行~(99mTc-DTPA肾动态显像准确评估肾功能。
【作者单位】： 浙江省中医院肾脏科;浙江省中医院核医学科;
【关键词】： MDRD法 肾小球滤过率 慢性肾脏病
【基金】：国家自然青年科学基金(编号:81202673)
【分类号】：R692
【正文快照】： 慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD) 是世界范围内的公共健康问题, 其发病率及患病率逐渐增长,给社会造成沉重经济负担[1]。 肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR) 是反映肾脏功能最重要的指标,精确反映了肾脏的滤过功能。 临床上通常用血浆肌酐或24 h肌酐清除

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