超声引导穿刺辅助输尿管软镜治疗肾盏憩室结石16例并文献复习

发布时间：2017-09-07 09:49

  本文关键词：超声引导穿刺辅助输尿管软镜治疗肾盏憩室结石16例并文献复习

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【摘要】：目的探讨超声引导经皮肾盏憩室穿刺辅助输尿管软镜(FURS)治疗肾盏憩室结石的临床价值,复习相关文献以提高对本病的认识。方法回顾性分析2014年8月至2015年7月共16例FURS寻找憩室开口困难患者,男7例,女9例,中位年龄48岁(27~83岁)。结石最大径中位数为12 mm(6-24mm)。斜仰卧截石位,超声辅助经皮穿刺憩室并注入美兰或插入导丝辅助FURS治疗憩室结石。结果16例均穿刺成功。10例经针鞘注入美兰后FURS可见蓝色液体自憩室口流出,6例未见蓝色液体流出。后6例经穿刺针鞘置入导丝辅助FURS辨认憩室位置并切开。16例均成功用钬激光切开憩室颈口或憩室壁,击碎并清除憩室内结石。无石率、碎石成功率和无症状率分别为75%(12/16)、87.5%(14/16)和100%(14/14)。术后2例发热经抗生素治疗后好转。中位住院时间为3d(2~5 d)。憩室术后3月6例消失,10例缩小。结论超声引导穿刺有助于FURS辨认肾盏憩室开口和位置,可能有助于提高的手术成功率。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科;
【关键词】： 肾盏憩室 肾盏憩室结石 输尿管软镜 经皮肾镜取石术 穿刺 超声
【分类号】：R699.2
【正文快照】： 肾盏憩室为肾实质内集合系统的囊性突出[1]。肾盏憩室通常为单一的囊性病变并多位于肾上极[2]。憩室颈口狭窄会引起尿液反流、排出困难、憩室扩张、尿液瘀滞、结石形成和感染等[3~6]。10%~50%的肾盏憩室形成结石。肾盏憩室结石多采用经皮肾镜(PCN)治疗。但PCN存在住院时间长、

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本文编号：808861