声触诊组织量化在前列腺疾病中的诊断价值

发布时间：2017-09-09 10:45

  本文关键词：声触诊组织量化在前列腺疾病中的诊断价值

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【摘要】：目的:初步探讨声触诊组织量化技术在前列腺良恶性病灶中的诊断价值。方法:选取2014年9月至2015年1月在我院行前列腺超声检查及经超声引导前列腺穿刺的患者64例。术前均行腹部超声检查、经直肠超声(transrectal ultrasound TRUS)检查、声触诊组织量化技术(virtual touch tissue quantication VTQ)检查及磁共振(MRI)检查,且图像质量均满足诊断要求。每个病例均行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检。VTQ检查以穿刺病理结果为诊断标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积确定诊断界点并判断诊断价值。各种方法均以穿刺活检病理结果为金标准,分析比较它们对前列腺良恶疾病诊断的敏感性、特异性及准确性。结果:(1)64例患者前列腺穿刺病理结果显示:前列腺癌29例、良性前列腺增生35例。(2)前列腺癌结节VTQ值平均(2.65±0.96)m/s,,前列腺增生结节VTQ值平均(1.88±0.87)m/s。前列腺癌结节VTQ值要明显高于前列腺增生结节,比较差异具有统计学意义(P0.05)。(3)当VTQ诊断界点为2.20m/s时,声触诊组织量化技术诊断前列腺良恶性病灶的敏感性、特异性及准确性分别为82.75%、85.71%、84.37%。(4)VTQ诊断前列腺良恶性病灶具有明显的特异性为85.71%,与腹部二维超声、MRI、TRUS的特异性比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(5)磁共振检查诊断前列腺良恶性病灶的敏感性、特异性及准确性分别为86.2%、65.7%、75%。MRI诊断前列腺良恶性病灶的敏感性较高为86.20%,而MRI敏感性与腹部二维超声比较差异有统计学意义(P0.05),与VTQ、TRUS比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:声触诊组织量化技术可以量化组织的硬度信息,提供更为客观的定量分析,VTQ平均值测定可作为鉴别前列腺良恶性的一个有效指标,在诊断前列腺良恶性疾病中具有明显的特异性,如以平均值为2.2m/s为界点时具有较好的鉴别诊断价值,可作为一种重要的补充手段,为临床诊断提供一定的帮助。
【关键词】：前列腺疾病 超声检查 声触诊组织量化技术
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.1;R697.3
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-7
• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-14
• 材料(资料、内容)与方法14-17
• 1. 研究对象14
• 2. 检查设备及方法14-15
• 3. 良恶性诊断标准15-16
• 4. 统计学分析16-17
• 结果17-19
• 讨论19-25
• 结论25-26
• 参考文献26-29
• 综述29-38
• 参考文献35-38
• 附录38-41
• 作者简介及读研期间主要科研成果41-42
• 致谢42

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本文编号：819995