介入置管溶栓治疗肾动脉血栓栓塞

发布时间：2017-09-23 10:18

本文关键词：介入置管溶栓治疗肾动脉血栓栓塞

【摘要】：目的探讨介入置管溶栓治疗肾动脉血栓栓塞的方法及临床价值。方法 10例肾动脉血栓栓塞患者,经螺旋CT和血管造影明确诊断,均为一侧肾动脉血管栓塞。首先导丝穿通血栓,并将导管置入肾动脉血栓内,经导管团注尿激酶25万U,然后留置导管经输液泵持续尿激酶溶栓治疗1~3天,术后24、48、72 h行肾动脉造影复查,如果造影明确肾动脉重新开通,则予拔除留置导管。结果 9例患者患侧肾动脉成功开通,腰腹痛等临床症状迅速缓解。1例患者溶栓治疗72 h,肾动脉主干未能有效开通,远端分支血运有所好转,改行外科取栓术。所有病例6个月随访时肾动脉均保持通畅,在抗凝、溶栓治疗过程中未出现脏器出血及相关性死亡等严重并发症。结论置管溶栓术治疗肾动脉栓塞缓解症状迅速有效、微创、并发症较少,可以起到挽救肾脏的作用。
【作者单位】：南京市溧水人民医院放射科;南京医科大学附属南京第一医院介入科;
【关键词】： 接触性溶栓 肾动脉 血栓栓塞 放射学 介入性
【基金】：国家科技部“十一五”科技支撑计划资助项目(编号:2007BA105B04)
【分类号】：R692.16;R816.7
【正文快照】： 本研究系国家科技部“十一五”科技支撑计划资助项目(编号:2007BA105B04)急性肾动脉血栓栓塞是身体其他部位的栓子脱落,堵塞肾动脉主干及其分支,常同时伴有继发血栓形成,从而导致严重腹痛、发热、恶心呕吐、血尿、少尿、肾功能不全、白细胞增多及血尿淀粉酶升高等临床急症。患

【参考文献】

中国期刊全文数据库前2条

1 赵剑波,曾庆乐,陈勇,何晓峰,李彦豪;肾移植术后血管并发症的介入治疗[J];临床放射学杂志;2002年06期

2 黄艺生;杨熙章;吴纪瑞;付丽媛;;疑似急性肠梗阻的肾动脉血栓及经肾动脉溶栓一例[J];介入放射学杂志;2013年01期

【共引文献】

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1 王志军;王茂强;段峰;刘凤永;王仲朴;;肾脏穿刺活检术所致肾血管损伤的血管内栓塞治疗[J];临床放射学杂志;2006年03期

2 黄艺生;杨熙章;吴纪瑞;付丽媛;;疑似急性肠梗阻的肾动脉血栓及经肾动脉溶栓一例[J];介入放射学杂志;2013年01期

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【二级参考文献】

中国期刊全文数据库前1条

1 张剑;肾移植后动脉狭窄的诊断与介入治疗[J];国外医学(临床放射学分册);2001年05期