高通量血液透析联合血液灌流治疗终末期肾病的效果研究

发布时间：2017-09-26 06:07

  本文关键词：高通量血液透析联合血液灌流治疗终末期肾病的效果研究

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【摘要】：目的探讨高通量血液透析(HFD)联合血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者血清成纤维生长因子23(FGF23)、白介素6(IL-6)等中大分子溶质清除以及生活质量改善的影响。方法入选35例MHD患者,每周行3次透析,其中HFD 2次/周,HFD+HP 1次/周,共治疗12个月。每3个月测定血常规、血清白蛋白、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)等指标。第0、6、12个月ELISA法测定血清FGF23和IL-6。研究开始和结束时分别使用SF-36量表评价患者生活质量。结果完成12个月随访的患者共33例,平均年龄为(59.06±0.64)岁,平均透析龄(178.94±51.50)个月。与治疗前比较,随访期间患者血红蛋白、血清前白蛋白、血清白蛋白、血钙、血磷、i PTH无显著变化。与治疗前比较,患者FGF23在治疗6个月后显著下降(P=0.046),在治疗12个月后进一步下降(P=0.006)。与治疗前比较,患者IL-6在治疗6个月时显著下降(P=0.015),在治疗12个月时进一步下降(P=0.015)。随访12个月后,MHD患者各项评分均有显著改善(P0.05)。结论 HFD联合HP治疗可有效清除MHD患者中大分子毒素,是改善MHD患者生活质量的有效治疗方法。
【作者单位】： 上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科;
【关键词】： 血液透析 血液灌流 成纤维生长因子 白介素 生活质量
【分类号】：R692.5
【正文快照】： 血液透析是终末期肾脏疾病(end stage renaldisease,ESRD)患者临床上最常用的血液净化方法之一。近年来,人工合成透析膜的快速发展促进了血液透析技术发展,各种新的血液透析模式在临床实践中得到了应用,如高效能透析、高通量透析、血液透析滤过等,改善了ESRD患者临床预后。尽

【共引文献】

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本文编号：921867